第46章

\\x文蛤汤方\\x

文蛤（五两）麻黄甘草生姜（各三两）石膏（五两）杏仁（五十个）大枣（十

二枚）

上七味，以水六升，煮取二升，温服一升，汗出即愈。

【集解】李曰∶文蛤汤，即大青龙汤去桂枝，乃发汗之剂，使水饮从毛窍中泄去，以

散水饮于外。经云∶开鬼门，洁净府。此一方两得之。以内有麻黄、生姜等解表药，故

兼主微风，脉紧头痛。

问曰∶病患脉数，数为热，当消谷，饮食而反吐者，何也？师曰∶以发其汗，令阳

气微，膈气虚，脉乃数，数为客热，不能消谷，胃中虚冷故也。脉弦者，虚也。胃气无

余，朝食暮吐，变为胃反。寒在于上，医反下之，今脉反弦，故名曰虚。

【按】问曰∶“病患脉数”至“胃中虚冷故也”等句，己详《伤寒论·阳明篇》内，错

简在此，且与“脉弦者虚也”文义不属。

【注】弦，饮脉也，非虚脉也，病吐者若见之，则为胃气无余也。胃气无余，肝邪乘

之而见弦脉，故名曰虚也。询其所以致弦之由，乃为寒在上，医反下之，使胃气尽而无

余，则不能消化水谷，致令朝食暮吐，暮食朝吐，变为中寒胃反也。

【集注】李曰∶食不得入，是有火也；食入反出，是无火也。此寒在上者，法当温

中始愈，反下之则愈虚寒而愈吐矣。

寸口脉微而数，微则无气，无气则荣虚，荣