第25章

【注】吐血咳逆，肺大伤也；上气，肺无降也；脉数有热，火烁肺金也；不得卧者，阳

不入阴，故曰死也。

【集注】赵良曰∶脉数有热，阳独胜也；不能卧，阴已绝也。阴既绝，阳岂独生耶？故

死。若得卧者，阴未绝，未可言死。

程林曰∶吐血、咳逆。上气，则肺脏伤矣。脉数则虚热不去，火来刑金矣。阴血消

亡，故不得卧，死可必矣。

夫酒客咳者，必致吐血，此因极饮过度所致也。

【注】酒性大热，溃脉伤经，极饮过度，必致咳嗽吐血也。

【集注】徐彬曰∶此言吐血，不必由于气不摄血，亦不必由于阴火炽盛。其有酒客而

致咳，则肺伤已极，又为咳所击动，必致吐血，故曰∶极饮过度所致。则治之者，当以

清酒热为主也。

亡血不可发其表，汗出则寒栗而振。

【注】凡失血之后，血气未复为亡血也，皆不可发汗。失血之初，固属阳热，亡血之

后，热随血去，热虽消而气逐血虚，阳亦微矣。若发其汗，则阳气衰微，力不能支，故

身寒噤栗而振振耸动也。发阴虚之汗，汗出则亡阴，即发吐衄之汗也，故见不得，不

得眠，亡阴之病也。发阳虚之汗，汗出则亡阳，即发亡血之汗也，故见寒栗而振，亡阳

之病也。

【集注】李曰∶夺血者无汗，以汗与血俱属心液，血亡液竭，无复余液作

汗也。今又发表，则阴虚且更亡阳，表间卫气虚极，故寒栗而振。

吐血不止者，柏叶汤主之。

【注】吐血之病，热伤阳络，当清