医学纲目

第96章 小儿部2

木香当归人参黄丁香诃子陈皮浓朴(姜制)甘草(炙)肉蔻(面裹,煨)草果茯苓白术桂枝半夏(汤泡)附子(炮。各半两)全蝎(炒,每服加一枚)

上咀,每服三钱,水一盏半,姜一片,枣一枚,煎六分,稍热饥服。服讫,令揉心腹以助药力。候一时,方与乳食。渴者,加茯苓、人参、甘草,去附子、丁香、肉蔻。泻者,加丁香、诃子肉。呕吐,加丁香、半夏、陈皮。腹痛者,加浓朴、良姜。咳嗽,加前胡、五味子,去附子、官桂、草果、肉蔻。足冷加附子、丁香、浓朴。恶风自汗,加黄、官桂。痰喘加前胡、枳实、赤茯苓,去附子、丁香、肉蔻、草果。气逆不下,加前胡、枳壳、槟榔,去当归、附子、内蔻。腹胀,加浓朴、丁香、前胡、枳壳。

前朴散治心腹结气,或呕哕吐泻,腹胀痛,惊悸。

前胡白术人参陈皮良姜藿香甘草浓朴(各等分)

上锉,每服三钱,水一盏,煎七分,稍热,空心服。

小儿误服凉药,或用帛蘸水缴口,因此伤动脾胃,或泄泻,或腹胀,或腹中响。小儿面少血色,常无喜笑,不看上而视下。小儿囟颅高急,头缝青筋,时便青粪。小儿肥壮,粪如清涕,或如冻汁。小儿时时扎眼,粪便青白沫,有时干硬。以上五症,忽然呕吐者,必成阴痫,俗谓慢惊是也。小儿头虽热,眼珠青白而足冷,或腹胀而足冷,或泻而足冷,或呕而足冷,或渴而足冷。(头热、目赤、痰塞鼻喉咽,皆无根之火逆也。)以上五症,忽然吐而作搐者,名曰慢脾风。速与补脾益真汤一服三钱重,加蝎一枚。如因惊而搐者,前朴散一服三钱重,加附子、前胡各半钱同煎。

上陈文忠治慢惊法。其治之次第,自成一家,故另录之,以备采用。其医案所言芎蝎散、油珠膏,累累取效。

〔世〕治慢惊神效。用一粒丁香,一个蝎,一字辰砂,一点血,以上俱为末,男用男左手中指血,女用女右手中指血,蘸末擦唇上,愈。

〔《本》〕醒脾丸治小儿慢脾风,因吐痢后虚困昏睡,欲生风痫。

浓朴白术硫黄(入豆腐中,煮三五沸)天麻全蝎防风官桂人参(各一钱)

上为细末,酒浸,蒸饼和丸如鸡头大,每一丸捶碎,温米饮下。

蜴梢丸治小儿胎虚气弱,吐痢生风,昏困嗜卧,或潮搐。

全蝎(微炒)白附(煨裂。各半两)硫黄半夏(姜汁制,焙干。各一两)

上为末,姜汁糊丸如麻子大。每服三十丸,荆芥汤下。量儿大小加减服之。

〔世〕小儿慢惊风,身冷螈。

天麻防风川乌全蝎(去翅、足,薄荷叶包,炒)南星等分,水煎服。

汤氏治慢惊。

真川乌(一枚,去皮,生用)全蝎(等分)

上二件咀,分二服,水二盏,姜十片,煎半盏,旋旋滴入口中。

〔无〕阴痫,即慢惊风。

黑附子(生,去皮脐)南星(生)半夏(各二钱)白附子(一钱半)

上研细,井水浸七日,每日换水,浸讫控干,入殊砂二钱,麝香一钱,研匀,每服一字,薄荷汤调下,量儿加减。一方,用黑附子生,去皮脐为末,每服二钱,以水一盏半,生姜二片,煎至半盏,分二服,量儿加减。吐者入丁香五个,同煎,空心服,或水浸炊饼为丸如粟米大,每服二十丸,生姜汤下亦可。

〔钱〕回生散治小儿吐泻,或误服冷药,脾虚生风,成慢惊。

大南星重八九钱以上者,用地坑子一个,深三寸许,用炭火五斤,烧红。入好酒半盏在内,然后入南星,却用炭火三两条盖在地坑上,候南星微裂,取出锉碎,再炒匀熟,不可稍生,放冷为末,每服半钱,浓煎生姜、防风汤调下。

又方梓朴散。

浓朴半夏(汤洗七次,姜汁浸半日,晒干。一钱)

上米泔三升,同浸一百刻,水尽为度,如百刻水未尽,少加火熬干,去浓朴,只将半夏为末,每服五分或一字,薄荷汤调下无时。

豆卷散治小儿慢惊,多因药性太温及热药治之,有惊未退而别生热症者,有因病愈而致热症者,有反为急惊者,甚多。当问病几日,因何得之,曾以何药疗之,可用解毒药,无不效,宜此方。

大豆黄卷(水浸黑豆生芽是也,晒干)管仲板蓝根甘草(炙。各一两)

上为末,每服半钱,水煎服,甚者三钱,药水内入油数点煎。又治吐虫,服不拘时。

上诸家杂治慢惊。其首一方,用人血蘸药末擦唇者甚效;后一方解药太过之毒,尤见钱氏忧人之切也。

〔垣〕惊儿泻青色,先镇平以朱砂之类,勿用寒凉之药,大禁凉惊丸。盖风木旺,必克脾土,当先实其土,后泻其木。其风木旺症,右关脉洪大,掌中热,腹皮热者是也。今立一方,黄益黄散主之。人参、甘草、黄各等分,此三味皆温能补脾土,益元气,甘能泻火。《内经》云:热淫于内,以甘泻之,以酸收之。白芍药酸寒,寒能泻火,酸能泻肝木而大补肺金,所补得金土之位大旺,则火虚矣,风木何由而来克土,然后泻风木之旺。脾虚者,以火邪乘其土位故也。故曰从后来者为虚邪,火旺能实其木,木旺故来克土,当于心经中以甘温补土之源,更于脾土中泻火以甘寒,补金以酸凉,故致脾土中金旺火衰,则风木自虚矣。

黄益黄散治胃中风热。

黄(二钱)人参(一钱)甘草(生五分,炙五分)白芍药(七分)陈皮(不去白,一钱)黄连(少许)白茯苓(四分)

上为粗末,每服水二盏,煎五沸,去渣,温服。

〔丹〕治小儿惊而有热者。

人参茯苓白芍药(酒炒)白术

上入生姜煎服。暑月加黄连、生甘草、竹叶煎服。

陈明远治小儿惊,因脾虚肝乘之,手足搐动,四肢恶寒而食少。

白术(二钱)茯苓(一钱)

上煎汤,入竹沥,热下龙荟丸二十丸,保和丸二十丸。

〔汤〕夺命散大能控风涎。不问急慢惊风,痰潮壅盛,塞于咽喉,其响如潮,名曰潮涎,百药不能过咽,命在须臾,但先用此药入喉,痰即坠下。功有万全,夺天地之造化也。

青礞石(一两,入甘窝子,同焰硝一两炭火通红,须硝尽为度,候冷如金色,取用)

上为细末,急惊风痰壅上,身热如火,用生薄荷自然汁入蜜调,微温服之。良久其药自裹痰坠下,从大便出,如稠涕胶粘,乃药之功也。次服退热祛风截惊等药。慢惊风亦以痰涎潮上,塞住咽喉,药食俱不能入,医者技穷势迫,以待其尽。但用此药,以青州白丸再研为末,煎如稀糊,熟蜜调下,其涎即坠入腹,次服花蛇、川乌、全蝎、蜈蚣等药。

〔丹〕大黑龙丸治小儿急慢惊风,神效。

胆星礞石(硝。各一两)天竺黄青黛(各半两)芦荟(二钱半)辰砂蜈蚣(烧灰,钱半)僵蚕(五分)

上为末,甘草汁为丸如鸡头大,每服一丸,或二丸,姜蜜薄荷汤下。如慢惊,用桔梗白术汤下。

镇惊丸

琥珀(二钱半)青黛(半两)辰砂(二钱半)天竺黄(二两)天麻(一两)真珠母(二钱半)芦荟柴胡(各半两)青皮甘草(各二钱半)胆星(二两)雄黄(一钱半)乳香(一两)青礞石(硝,半两)

上为末,甘草膏丸如鸡头大。慢惊参术汤下,急惊薄荷姜蜜汤下。

小儿急慢惊风。

全蝎(四十九个,微炒黄)辰砂(半两,研极细。和匀)

上取蚯蚓十条,洗净,入小瓶内,以温火蚯蚓化为水,和丸如胡椒大,每三丸,用顺流水化服下。

小儿急慢惊风。

僵蚕(三条)辰砂(豆大,一粒)全蝎(一个)真珠末(一撮)

上末,取蓬蒿中小虫儿,每一个研作一丸,如麻子大,每一粒用乳汁下。

〔《本》〕保命丹治小儿急慢惊风,四肢逆冷,眼直口噤,涎不止。

虎睛(一对,安瓦上,以瓦盖之,慢火逼干)朱砂(半两)全蝎(半钱)天麻(一分)蜈蚣(二条,去头、尾,赤脚者)麝香(半钱)

上为细末,炼蜜丸如大豆大。瓦罐贮之,又入脑麝窨定。急惊,薄荷蜜汤化下;慢惊,薄荷汤化下,各三丸。

〔钱〕温惊丸(一名粉红丸)。

南星(为末,入腊月牛胆中阴干百日,为末,四两)朱砂(一钱半)天竺黄(一两)坯子胭脂(半钱)龙脑(五分,另研)

上用牛胆汁和丸如鸡头大。每服一丸,小者半丸,砂糖水下。

抱龙丸治伤风温疫,身热昏睡,气粗,风热痰实壅嗽,惊风潮搐,及蛊毒、中暑、沐浴后并可服。

壮实小儿,宜时与服之。(丹溪云:抱龙丸,心肺肝药也。)

南星(如无牛胆者,只将生者锉,炒熟用四两)天竺黄(一两)雄黄(水飞)辰砂(另研。各半两)麝香(另研,一钱)

上为细末,煮甘草膏和丸皂荚子大。温水化下。百日小儿,每丸分作三四服,五岁儿一二丸,大人三五丸。

亦治室女白带、伏暑。用盐少许,嚼一二丸,新汲水送下,腊月雪水煮甘草和药尤佳。一法,用浆水,或新水浸南星三日,候透煮软,三五沸取出,乘软切去皮,只取白软者,薄切焙干,炒黄色,取末八两,以甘草二两半,拍破,用水二碗浸一宿,慢火煮至半碗,去渣,渐渐倾入南星末内,慢研,令甘草水尽,方入余药。

〔世〕夺命散治急慢惊风,诸药不效,此药随手奏功。

白附子(三钱)黑附子(炮去皮脐,半两。急惊不用)南星(炮,一两)天麻(三钱)辰砂(另研,二钱半)防风半夏(各半两)全蝎(去毒,七个)蜈蚣(炙,一条)麝香(半钱)僵蚕(炒,慢惊不用)

上为末,三岁儿半钱,薄荷生姜自然汁,加好酒、沸汤各少许调服。急惊加轻粉、脑子各少许。

〔汤〕治慢惊甚验。

赤脚蜈蚣(酒涂,炙,一条)白僵蚕(炒,七条)辰砂(另研,一字)全蝎(用薄荷叶包,炙,七枚)青州白丸子(三十粒)

上为末,入麝香少许,慢惊人参麦门冬汤调下;急惊加脑子、牛黄各少许,金银薄荷汤调下。

〔罗〕天麻散治小儿急慢惊风,及大人中风涎盛,半身不遂,言语艰涩,不省人事。

半夏(七钱)天麻

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