辨证录

<篇名>调经门(十四则)

属性:妇人有先期经来者,其经水甚多,人以为血热之极也,谁知肾中之水火旺乎。夫火旺则

血热,水旺则血多,此有余之病,非不足之症也。似不药有喜,但过于有余,则子宫大热,

亦难受孕,恐有烁干男精之虑。太过者损之,亦既济之道也。然而,火不可任其有余,水断

不可使之不足。治法但少清其火,不必泻水也。方用∶

丹皮(三钱)地骨皮(五钱)白芍(三钱)青蒿(二钱)黄柏(五分)熟地(

三钱)茯苓(二钱)水煎服。此方名为清经散,服二剂自平也。

方中虽是清火之品,然仍是滋水之味,火泻而水不与之俱泻,则两不损而两有

益也。

此症用损余汤亦效。

地骨皮(一两)茯苓(五钱)黄柏(二钱)生地(五钱)炒黑荆芥(三钱)玄

参(五钱)水煎服。四剂而经调矣。

妇人有先期经来,其经水止有一、二点,人亦以为血热之极也,谁知肾中火旺而阴水虚

乎。先期者,火气之冲,多寡者,水气之验。故先期之来多,火热而水有余;先期之来少,

火热而水不足。倘一见先期,俱以为有余之热,但泻火而不补水,或水火两泻,如何不增病

哉。治法不必泻火,专补其水,水足而火气自消。方用∶

玄参(一两)生地(一两)白芍(五钱)麦冬(五钱)阿胶(三钱)地骨皮(

三钱)水煎服。连服四剂而经调矣。

方名两地汤,以地骨、生地同用耳。二味俱能凉骨中之热也。骨中之热,由于肾中之热,

凉其骨髓,则肾气自寒,又不损伤胃气,此治之巧也。况所用诸药,纯是补水之味,水盛而

火安得不平乎。此条与上条并观,断无误治先期之病矣。

此症用加味纯阴汤亦效。

熟地玄参麦冬(各五钱)山茱萸(二钱)北五味子(一钱)丹皮(五钱)水

煎服。可用十剂,经水自多。

妇人有经来后期而甚多者,人以为血虚之病也,谁知非血虚也。盖后期之多少,实有

不同。后期来少,血寒而不足;后期来多,血寒而有余。夫经水虽本于肾,而其流则五脏六

腑之血皆归之。故经一来,而诸血尽来附益,以经开而门启,不遑迅阖,诸血乘其隙而皆

出也。但血既出矣,则成不足之症。治法宜于补中温之,非曰后期者俱不足也。方用温经摄

血汤∶

白芍(一两)川芎(五钱)肉桂(五分)熟地(一两)白术(五钱)续断(

一钱)五味子(三分)柴胡(五分)水煎服。二十剂经调矣。

此方大补肾、肝、脾之精血。加肉桂以祛其寒,加柴胡以解其郁,是补中有散,而散非

耗气;补中有泻,而泻非损阴。所以受补之益,收温之功也。是方凡经来后期者,俱可用,

诚调经之妙药,摄血之仙丹也。倘人元气虚,加入人参一、二钱,未为不可耳。

此症用温带益经汤亦效。

熟地(一两)白术杜仲(各五钱)肉桂(一钱)茯苓人参(各三钱)水煎服。

妇人有经来断续,或前或后,无一定之期者,人以为气血之虚,谁知是肝气之

郁结乎。夫经水出诸肾经,肝为肾之子,肝郁则肾亦郁,肾郁而气自不宣,前后之或断或

续,正肾气之或通、或闭耳。虽然肝气郁而肾不应,未必至于如此。然子母关切之病,而母

必有顾复之情,肝泄而肾自有缱绻之谊,肝气之或藏或闭,即肾气之或去或留,有相因而至

者矣。然则治法,舒肝之郁即所以开肾之郁也,即所以定经水之流也。方用定经汤∶

白芍(一两)当归(一两)熟地(五钱)山药(五钱)菟丝子(一两)柴

胡(五分)荆芥(炒黑,一钱)茯苓(三钱)水煎服。二剂经水净,四剂经期定矣。

此方舒肾肝之气,非通经之药也。补肝肾之津,非利水之品也。肾肝气舒而经通,肝肾

津旺而水利,不治之治,正妙于治也。

此症用顺经汤亦效。

香附生地茯苓白芥子(各三钱)当归(一两)白芍(一两)车前子(二钱)

神曲甘草(各一钱)水煎服。

十剂自调。

妇人有数月一行经者,每以为常,且无或先或后之异,又无或多或少之殊。人以为异,

而不知非异,此乃无病之人,气血两不亏损耳。妇人之中,有天生仙骨者,

经水必四季一行,盖以季为数,不以月为盈虚也。妇人之经水不泄,则黄河便可逆流。真

气内藏,则坎中之阳不损。倘加以炼形之法,一年之内便易飞升。无如世人不知炼形之法,

见经水之不来,误认作病,妄用药饵,往往无病而成病。余闻异人之教,特为阐扬,使世

人见此等行经,在不必治之列,万勿疑为气血之不足,而轻施医疗也。虽然天生仙骨之

妇,世正不少,而嗜欲深者,天分损也,又不可不立一救疗之方。方名助仙丹∶

白术(三钱)茯苓(五钱)甘草(一钱)山药(三钱)陈皮(五分)白芍(三

钱)杜仲(一钱)菟丝子(二钱)水煎,服二、四剂而仍如其旧,不可再服。

此方平补,健脾益肾,解郁消痰,不损天然之气血,便是调经之大益,何必用重剂以

助火,用热药以通经哉。

此症用肝肾双治汤亦佳。

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