<篇名>汗症门（五则）

属性：人有大病之后，无过而遍身出汗，日以为常，人以为内热发汗也，谁知是阳气

之虚，外泄而腠理不能自闭乎。大病之后，气血大亏，气不能入于血之中，血必至

逼其气于肤之外，使肺金清肃之令行，则气虽欲越出于皮毛，而腠理未疏，何能外

泄？惟大病之后，必先损其肺，肺先无自主之权，安能禁其气之不固哉。气不固，

而汗乃气之所化，汗随气泄，遍体出汗淋漓，又无内邪之散，有不散尽其真气者乎。

似乎较亡阳之症相同，然而亡阳之症身丧于顷刻，自汗之病不至遽殒于须臾，其故

何也？盖亡阳之症，乃热邪驱之；自汗之症，乃阴虚促之也。阳病暴而阴病缓，阳

暴难于救援，阴缓易于调剂。治法自当以补气为主，而补气之中，兼以补阴，则阴

能摄阳，汗不止而自止矣。方用摄阳汤∶

人参（一两）黄（一两）白芍（五钱）麦冬（五钱）北五味（一钱）山茱萸（三钱）

熟地（一两）水煎服。二剂汗少止，四剂汗大止，十剂全愈。

此方用参、以大补其气。气足则肺气有养，皮毛自固。益之麦冬、五味则肺

金不特自足以卫外，兼可以分润于肾水。犹恐汗出太多，必损耗真阴，更加熟地、

山茱以益精，使肺金不必又来下生肾水，则肺气旺而皮毛益固矣。增入白芍一味以

收敛肝气，则肝木自平，使肺金无仇家之相逼，则肺气安然，自能行其清肃之气，

而下输于膀胱，则上下之气舒，而心中生液，不来克肺，则肺金有权得以自主，安

肯听汗之自出哉。此摄阳之妙法也。倘贫穷之人无力买参，岂忍视死不救。前方之

中倍加黄二两，增入防风五分，同前药煎服，功未尝不同，但必须多服数十剂也。

此症用敛汗汤甚妙。

黄（一两）麦冬（五钱）北五味（二钱）桑叶（十四片）水煎服。

人有梦遗之后，身体野狼狈，加之行役太劳，或行房太甚，遂至盗汗淋漓，人以为

肾气之虚也，谁知是心气之热乎。夫心喜寒而不喜热，肾喜热而不喜寒，似乎心肾

之相违，然而于相违之中，未常不相合也。肾因梦遗之后，自然精水不足，加之行

役、行房，以劳其筋骨，则内阴大亏，何能上济于心乎？心无肾水之济，则心添其热，而肾水更耗，久则肾畏心之取资，

坚闭肾宫，而心不得不仍返于心宫，无奈心无

液养，而烦躁之念生。然心虽无宁静之气，未常无专主之权，徒然烦躁，而相火尚

不敢显背夫心，以自越出于躯壳之外，但乘心假寐，乃窃其资重而潜移耳。故盗汗

之出与自汗之出，实有不同。自汗者，心不得而自主也；盗汗者，心尚能操其意。此

等之汗，必出在胸间者尤甚。汗本热也，而越出于躯壳之外，则热变为寒。正因相

火之热，乃虚火而非实火，况乘心之未知而遁出，非明目张胆者可比，热出为寒，正

显其阴之象也。况心原无液何从而得汗乎？亦窃肾之余津私自潜移者也。

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