辨证录

<篇名>疝气门(附奔豚八则)

属性:人有感浸寒湿,睾丸作痛者,冷即发痛不可忍,此湿气之入于肾经也。夫湿侵于肾,

宜病在腰,何以腰不痛而痛在睾丸乎?不知睾属肾,肾气不至睾丸,则外势不能振兴。盖因

肾得湿则寒,寒在肾即寒在睾丸,而气结于腰肾之中,宜睾丸之不应矣。其睾丸作痛者,

因疝气之成,虽成于肾气之寒,亦成于睾丸之湿也。当日泄精之后,人坐于寒湿之区,内外

两感,睾丸独受之矣。治法温其肾中之寒,消其睾丸之湿,病去如扫矣。方用救丸汤∶

肉桂(二钱)白术(二两)茯苓(一两)薏仁(一两)橘核(一钱)水煎服。

一剂、二剂轻,三剂痛除,十剂全愈,不再发也。

此症乃少阴肾经之病,肾中寒极,而肾气不通;肾中湿重,而肾气更滞。去其寒湿,而

肾气自行于睾丸之内。况肉桂、橘核尤善入睾丸,自然手到功成也。

此症亦可用桂荔汤∶

白术(二两)肉桂(二钱)山药(一两)小茴香(二钱)荔枝核(三个,敲碎)

水煎服。

人有感浸湿热,亦睾丸作痛,遇热即发,然痛不至甚,此热气之入于肾经也。夫肾最

恶热,肾中虚火自旺,尚有强阳不倒之虞。况邪火相侵,热以济热,睾丸作痛,乌能免哉。

但火性甚急,火痛宜不可久,何终年累月不愈,即或临时无恙,遇热复发者何为也?盖因

热而又得湿耳。热性急而湿性迟,湿热交攻,热欲散而湿留,湿欲润而热燥,睾丸之内,竟

成阴阳乖异,求其不痛得乎。治法去其湿热之气,疝病自除矣。方用利丸汤∶

茯苓(一两)薏仁(一两)沙参(二两)水煎服。一剂轻,二剂又轻,十剂断根,

不再发也。

此方以茯苓、薏仁分消其湿气,以沙参化其肾中之热,且沙参善能治疝,故两用之而

成功耳。

此症用沙参汤亦甚效。

茯苓白术沙参(各一两)甘草(一钱)丹皮(五钱)肉桂(二分)水煎服。

人有睾丸作痛,气上冲于肝,两胁胀满,按之益疼,人以为阴寒在腹,谁知是

厥阴之气受寒也。盖睾丸不独通肾,而且通肝。阴器者,宗筋之聚也。筋属肝,睾丸可升

可降,其膜实联系于阴器之间,故肝病而筋亦病,筋病而睾丸亦病矣。睾丸之痛,上冲于肝

者,正显同气者其病亦同,乃肝气之冲于睾丸耳。方用睾丸汤∶

白芍(二两)小茴香(三钱)橘核(一钱)柴胡(一钱)沙参(五钱)水煎

服。一剂痛少止,二剂痛大止,三剂两胁之胀满尽除,四剂全愈。

此方平肝气而不冲于睾丸,得小茴香、橘核、沙参之类散睾丸之邪,两丸安奠,何至上

下相连而痛哉。

此症用解疝汤亦神。

肉桂(二钱)白芍白术(各二两)柴胡(一钱)沙参(五钱)水煎服。

人有膀胱闭癃,小水不利,睾丸牵痛,连于小肠相掣而疼者,皆云小肠之气,谁知是膀胱

之热结

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