第45章　（虚热蒸疸）凡九门1

虚热第一

钱乙论肺虚热云：唇深红色，治之散肺虚热，少服泻白散。（方见喘咳上气门中。）

钱乙论虚实热证云：朱监簿子五岁，忽发热。医曰：此心热也。腮赤而唇红，烦躁引饮，遂用牛黄丸三服，以一物泻心汤下之。来日不愈，反加无力而不能食，又下之，便利黄沫。钱曰：心经虚而有留热在内，必被凉药下之，致此虚劳之病也。钱先用白术散生胃中津（方见胃气不和门，）后以生犀散治之（方见本门）朱曰：大便黄沫如何？曰胃气正即泻自止，此虚热也。朱曰：医用泻心汤何如？钱曰：泻心汤者，黄连性寒，多服则利，能寒脾胃也。坐久众医至，曰实热。钱曰虚热。若实热何以泻心汤下之不安而又加面黄颊赤，五心烦躁，不食而引饮？医曰：既虚热何大便黄沫？钱笑曰：便黄沫者，服泻心汤多故也。钱后与胡黄连丸治愈。（方见病后虚羸门中。）

《养生必用》治风劳气冷百疾，薯蓣丸。并治风弦、背拘倦，胸满短气，羸瘦饮食少，小儿泄利多汗发热方。

薯蓣（三两）当归桂（去皮）大黄豆卷（炒）熟干地黄神曲（各一两）干姜（三钱）白蔹（二钱）甘草（炙，二两八钱）人参阿胶（炒令白。各七钱）芎白芍药白术麦门冬（去心，焙）杏仁（去皮尖，麸炒黄）防风（去芦。各六钱）柴胡（去苗）桔梗白茯苓（各半两）

上为细末，炼蜜丸弹子大。浓煎枣汤，空心嚼一丸，日午每服。有热人即丸如桐子大，空心、日午米饮下二十丸，止于三十丸。

钱乙秦艽散治潮热减食蒸瘦方。

秦艽（去头，切焙）甘草（炙。各一两）干薄荷叶（半两，勿焙）

上为粗末。每服一、二钱，水一中盏，煎至八分，食后温服。

钱乙治面黄颊赤身壮热。补心安神丸方

麦门冬（去心，焙）马牙硝白茯苓干山药寒水石（研）甘草（各半两）朱砂（一两，研）龙脑（一字，研）

上末之，炼蜜丸鸡头大。每服半丸，沙糖水化下，无时。

钱乙生犀散治目淡红，心虚热方。

生犀（二钱，错取末）地骨皮（自采佳）赤芍药柴胡根干葛（锉。各一两）甘草（炙，半两）

上为粗末，每服一、二钱。水一盏，煎至七分温服。食后。

钱乙地骨皮散治虚热潮作，亦治伤寒壮热及余热方。

地骨皮（自采佳）知母银州柴胡（去芦）甘草（炙）半夏（汤洗七次，切，焙）人参（切去顶，焙）赤茯苓（各等分）

上为细末。每服二钱，姜五片，水一盏，煎至八分，食后温服。量大小儿加减。

张涣秦艽散治肌热病方。

秦艽（一两）川大黄（锉碎，微炒）黄赤小豆糯米（各半两）

上件捣，罗为细末。每服一钱，水一盏，煎至五分，去滓温服。食后。

《庄氏家传》人参犀角散治小儿荣卫不和，上焦虚热，因积变为肌热，肌热不已，变为疳劳，夜汗颊赤，多嗽不止方。

人参茯苓白术（各半两）犀角柴胡（去苗）鳖甲（醋炙）甘草（炙）半夏（姜制。各一分）

上八味为末，姜枣煎。每服半钱，水半盏，煎至三分，滤滓温服。食后。

《庄氏家传》初秋虚热惊悸方。

藿香土瓜根（各二两）甘草（一两，炮）草豆蔻（半两）

上为粗末。每服一钱，水五分，煎至三分，温服。

《庄氏家传》治小儿因患体虚，时复发热，不思饮食，或多惊悸。壮气补虚，黄丸方

黄（薄切，用蜜炒黄色）人参柴胡（去苗，净洗）干薯蓣赤茯苓（各半两）黄芩（小紧者）生犀末（各一分）

上件细锉、焙燥，捣为末，炼蜜为丸如大樱桃大。麦门冬熟水磨下。

《庄氏家传》治小儿虚热烦渴；又疗因吐泻、烦渴不止及疏转后并宜服之。人参散方

人参（五两）茯苓（八两三钱）甘草（一两，煨）桔梗干葛（锉）生犀（各半两）

上为末。每服一大钱，水一中盏，入灯心五茎，同煎至六分，放温，不计时候。烦渴者入新竹叶。

《孔氏家传》治童男、室女潮发虚热，烦躁羸瘦方。

柴胡地骨皮（各半两）甘草（炙）细辛（各一分）

上为末，二钱，水一盏，煎七分，温服。

《孔氏家传》桃奴丸治心虚有热，恍惚不常，言语错乱，尸注客忤，魇梦不祥，小儿惊痫，并宜服方。

桃枭（七枚，别为末。桃不成实，各在枝上者）桃仁（十四枚，去皮尖）安息香（以无灰酒酌多少研、飞，去砂石，银器中慢火熬成膏，合贮之）雄黄（用桃叶煮，研、飞取。各三分）辰砂生玳瑁（各一两）琥珀（别研）黑犀（石上水磨，澄去水取。

各半两）牛黄脑麝（各一分，别研）

上为细末，和入煎膏，丸如鸡头大，密器封闭，净室安置。煎人参汤磨下一丸，食后服。病去止药，未知加丸数。

《孔氏家传》童男、室女肌瘦潮热方。

上用青蒿焙干为末，每服三钱。甘草一寸，乌梅一个，小麦五十粒，河水一盏，煎七分温服。

骨热第二

（病初则骨热，病剧则骨蒸）

《圣惠》论：凡小儿一岁至十岁，衣絮皆不得着新绵，又不得冬天以火烘炙衣服与着，亦令儿体热。勿食桃杏，令儿体热。因伤寒病后，未满百日，勿食羊肉、狗肉，令儿体热，或作骨蒸也。

《仙人水鉴》小儿患骨热劳，渐渐瘦弱，不能食，宜服此方。号神明丸子

鼓子花雄黄紫石英远志（各二分）槟榔（一枚，生）桃仁（去皮尖）光明砂（各一分。研）金箔（一片）

上八味同研令细，以蟾酥为丸如麻子大。每日米饮下一丸。忌果子。

《博济方》治小儿骨热，晚后多发热，面赤、五心烦，四肢无力，饮食减少，夜多盗汗，面色痿黄。犀角散

犀角（镑末）柴胡（去芦头）枳壳（麸炒去瓤）麦门冬（去心）茯苓（去皮）芍药大黄桑白皮黄人参（各一分）鳖甲（一个，九肋者，醋炙令黄）

上件一十一味，同为细末。每服半钱，用桃仁七个，浆水煮麦门冬一十九个，去心；与桃仁同研令细，入水一盏，与药同煎至六分，去滓温服。早食后、临卧各一服。亦治大人盗汗。

《圣惠》治小儿骨热、瘦瘁，心神烦躁，不得睡卧。胡黄连散方

胡黄连知母地骨皮黄芩栀子仁川升麻犀角（屑）甘草（炙微黄，锉）杏仁（汤浸去皮尖、双仁，麸炒微黄。各一分）柴胡鳖甲（涂醋炙令黄，去裙。各半两）

上件药捣，粗罗为散。每服一钱，以水一小盏，煎至五分，去滓，不计时候温服。量儿大小分减服之。

《圣惠》治小儿自小伤抱，脚胫纤细无力，行立不得，或骨热疳瘦。柴胡饮子方

柴胡（去苗）桃嫩枝（锉。各三分）甘草（一分，微炙）知母桔梗（去芦头）枳壳（麸炒微黄，去瓤）元参川升麻鳖甲（涂醋炙令黄，去裙。各半两）

上件药细锉和匀。每取一分，以水一中盏，煎至六分，去滓，不计时候，分为三服。更量儿大小以意加减。

《圣惠》治小儿骨热口干，烦闷不欲食饮，四肢羸瘦。知母饮子方

知母川大黄（锉碎，微炒）常山犀角（屑）枳壳（麸炒微黄，去瓤）龙胆（去芦头）鳖甲（涂醋、炙令黄，去裙。各半两）甘草（一分，炙微赤，锉）柴胡（三分，去苗）

上件药细锉和匀。每取一分，以水一中盏，煎至六分，去滓，分为三服。或吐泻三两行便安。更量儿大小，临时以意加减服之。

《圣惠》治小儿骨热，黄瘦不食，多卧。胡蜣螂散方

胡蜣螂（两枚，去翅足，微炒）赤芍药川大黄（锉碎，微炒）赤茯苓枳壳（麸炒微黄，去瓤）紫菀（洗去苗土）甘草（炙赤，锉）人参（去芦头）蛇黄牛黄（并细研。以上各一分）柴胡（半两）熊胆（细研）生姜（切、烧灰。各半分）麝香（一钱，细研）鳖甲（一分，涂醋炙令黄，去裙）

上件药捣，细罗为散。每服以温水调下半钱，日三服。量儿大小以意加减。

《圣惠》治小儿五岁至十岁以来，骨热及手足心，烦闷不欲饮食。秦艽散方

秦艽（去苗）甘草（炙微赤，锉，各一两）

上件药捣，粗罗为散。每服一钱，以水一小盏，煎至五分，去滓，不计时候温服。更随儿大小，以意加减。

《圣惠》治小儿骨热体瘦，心神烦躁。天灵盖散方

天灵盖（一枚，涂酥炙令黄）黄连（半两，去须）

上件药捣，细罗为散。每服以粥饮调下半钱，日三、四服。量儿大小加减服之。

《圣惠》治小儿骨热烦躁，黄瘦，饮食无味。胡黄连丸方

胡黄连人参（去芦头）羚羊角（屑）地骨皮黄（锉）木香犀角（屑）甘草（炙微赤，锉）葳蕤（各一分）柴胡（去苗）麦门冬（去心，焙）秦艽（去苗）鳖甲（涂醋，炙令黄。各半两）

上件药捣，罗为末，炼蜜和丸如绿豆大。每服以温水下七丸，日三服。量儿大小增减服之。

《圣惠》治小儿骨热羸瘦，虽食不生肌肉。宜服獭肝丸方

獭肝（微炙）人参龙胆（各去芦头）黄芩黄连（去须）白术枳壳（麸炒微黄，去瓤）鳖甲（涂醋炙令黄，去裙。各半两）麦门冬（一两，去心，焙）柴胡（三分，去苗）桃仁（二十枚，汤浸去皮尖、双仁，麸炒微黄）

上件捣，罗为末，炼蜜和丸如绿豆大。每服温水下七丸，日三服。随儿大小加减。

《圣惠》治小儿骨热，日渐瘦弱，不能饮食。光明砂丸方

光明砂紫石英（各细研，水飞过）鼓子花雄黄（各半两）槟榔（三枚）桃仁（汤浸，去皮尖、双仁，炒微黄）远志（去心。各一分）金箔（三十片，细研）

上件药捣，罗为末，都研令匀，炼蜜和丸如麻子大。以粥饮下五丸，日三服。量儿大小增减服之。