第44章　（诸热痰涎）凡十门2

潮热第六

汉东王先生《家宝》：小儿发热，早晚两度者，谓之惊热，世呼为潮热。

汉东王先生《家宝》潮热病证：小儿潮热，盖因血气壅盛，五脏生热熏发于外，故令发热。大体与温壮相类，或夹伏热，或带宿寒。夹伏热者，大便黄而臭；带宿寒者，大便白而有酸气。皆缘脏腑不调，冷热之气俱盛，肠胃蕴积，是为温壮候也。其不至热盛者，宜进麦汤散三、二服解之（方见伤寒发斑门中，）次下金莲散三、二服退热（方见夹惊伤寒门中，）更须进七宝轻青丹三、二服（方见单伤寒门中。）如根据次用药不退，其热转盛，睡里多惊，宜进铁涎膏三、二服（此见本门。）如用此药不退，是有惊积、食积，须当下之。根据前法用水精丹一服利之（方见夹食伤寒门中，）至天明，有五色积毒，状如鱼涎粘滑之物下，即其验也。宜用人参散（方见夹食伤寒门中，）观音散调理（方见胃气不和门中。）如有余热末退，用轻青丹退之。

钱乙有潮热问难云：皇都徐氏子三岁，病潮热。每日西则发搐，身微热，而目微斜及露睛，四肢冷而喘，大便微黄。钱与李医同治。钱问李曰：病何搐也？李曰：有风。何身热微温？曰：四肢所作。何目斜睛露？曰：搐则目斜。何肢冷？曰：冷厥必内热。曰：何喘？曰：搐之甚也？曰：何以治之？曰：嚏惊丸鼻中灌之，必搐止。钱又问曰：既谓风病温壮，搐引目斜露睛，内热肢冷及搐甚而喘，并以何药治之？李曰：皆此药也。钱曰：不然。搐者肝实也，故令搐。日西身微热者，肺潮热用事，肺主身温，且热者为肺虚。所以目微斜露睛者，肝肺相胜也。肢冷者，脾虚也。肺若虚甚，母脾亦弱，木气乘脾，四肢即冷。治之当先用益黄散（方见胃气不和门中）、阿胶散（方见喘咳上气门中），得脾虚证退后，以泻青丸（方见惊热门中）、导赤散（方见实热门中）、凉惊丸治之（方见一切惊门中）。后九日平愈。

《千金》治小儿潮热。蜀漆汤方

蜀漆甘草（炙）知母龙骨牡蛎（各二两）

上五味咀，以水四升，煮取一升，去滓。一岁儿少少温服半合，日再。

《食疗》治大人及小儿潮热方。

鸡卵（三个）白蜜（一合）

上相和服之，立瘥。

《婴孺》治小儿惊啼发，积热潮作，惕惕为病，大便青黄赤白方。

牛黄（八铢）牡蛎（炒赤）雄黄（各十铢）朱砂（末，五铢）巴豆（二个，去皮，炒）

上为末，炼蜜丸，杵千下。一月、五十日儿黍米大，先发时饮下三丸，日进二服。百日儿服胡豆大二丸，一二岁服麻子大二丸。服了令乳母抱卧炊斗米久，儿常睡，身轻汗出解，一服不解，再服之。若只伤乳不安，肠中有痰，乳溏微下如断鸡子、鸟屎、鼻涕，勿讶，便勿服药。

汉东王先生治婴孩小儿诸惊、夜啼、手足微动及潮热盛者。铁涎膏方

铁焰粉白附子辰砂（各一钱）丁头大赭（半两，生）脑麝（各一字）

上除脑、麝别研，余为细末，蒸枣子去核，烂为膏。每服婴孩半皂子大，三、二岁一皂子大，金银薄荷汤化下。

《婴童宝鉴》治小儿惊热潮热。牛黄散方

牛黄（一字）甘草（炙，一钱）马于硝（研）天竺黄（研。各一分）麝香（半字）朱砂（二钱）郁金（半两，浆水浸令透，焙干）

上件为散。每服一字半钱，薄荷汤下。

《婴童宝鉴》：小儿潮热。钩藤饮子方

钩藤大黄（煨）甘草（炙）芍药干地黄（各一两）

上件粗筛为散。每服一大钱，水一小盏，煎至半盏，服之。

《聚宝方》钩藤散治小儿风热、惊热、疳热、潮热。

钩藤（一两）使君子干蝎白僵蚕（直者。各七个）人参白茯苓甘草（炙）红芍药当归天麻川大黄（各三分）

上十一味为末。每服一大钱，竹叶少许，大豆二十一粒，同煎至七分，去滓温服，不计时候。

《张氏家传》退小儿潮热。

当归芍药（赤者）柴胡（去芦）茯苓

上件等分为末。每服一钱，水半盏煎二分，通口服。

《庄氏家传》小儿潮热，四顺饮子入地骨皮煎。

《庄氏家传》镇心压惊，退潮热，治盗汗，杀疳蛔，疗腹大，医泻痢，安和五脏，益颜色，治疮疥，长肌肤。宜服龙麝青金丸方

脑麝（一字）青黛雄黄朱砂胡黄连芦荟腻粉（各一分）

上八味杵，研为末，猪胆蒸饼，为丸如绿豆大。晒干入瓷器内收之。凡用每服二丸至三丸。一切惊悸，体热，疮疥，薄荷汤下。一切疳气，泻痢蛔虫，米饮下。常服百病不生。

《孔氏家传》金箔麝香丸退小儿潮热方。

郁金（一两）皂角（三枚）巴豆（四十个）

上件都拍破，用水三碗，同煎至水尽，只拣郁金切作片子，焙干为末，以面糊为丸如粟米大，以麝常熏之。

每服五、七丸，米饮下。效。

《孔氏家传》治小儿寒邪时气、疮疹、变蒸、潮热、涎漱、头痛。羌活散方

川羌活白独活柴胡芎人参枳实（去瓤，麸炒）白茯苓甘草（炙。各一两）前胡桔梗地骨皮天麻（酒浸，炙。各半两）

上为末。每服一钱，水七分盏，入薄荷少许，同煎五分，去滓温服，不拘时候。

《赵氏家传》朱砂膏治小儿惊风潮热，神志不宁，惊惕忪悸，夜卧不安，狂语惊啼。久服凉药过多，脾胃虚寒，阴极似阳，颊赤神昏，引饮烦躁，不进乳食。此药性温不冷，非与脑、麝寒药之比，常服大有所益，肥健孩见。

朱砂人参（各二钱）蝎梢（二十一个）白僵蚕（酒浸，焙干）天仙子（好酒少许炒熟。各一分）大天南星（一个，先用酸齑汁洗去滑，火炮裂，先为细末，生姜汁和作饼子，火炙令黄色，凡如此三次）

上为末，炼蜜为膏。每服皂儿大，薄荷汤下。

长沙医者丁时发传治小儿潮热。朱砂膏

朱砂人参茯苓甘草（炙。各一钱）蝎轻粉（各一分）大黄天南星（去皮，炮。各半钱）马牙硝（一钱半）脑麝（各少许）雄黄郁金（皂角半条揉，水煮干为度。各半两）

上件为末，蜜为膏，皂子大。每服一粒，用荆芥煎汤化下。

长沙医者郑愈传秦艽散治小儿潮热方。

秦艽柴胡大黄（各一分）

上件为末。每服半钱，水五分，入韭白三寸，同煎至三分，去滓温服，不计时候。

长沙医者郑愈传小儿潮热方。

知母贝母（各一分半）牙硝寒水石（各一分）荷叶（一两，水煮五、七沸，焙干）

上为末。每服半钱，蜜水调下。

长沙医者郑愈传治惊风潮热，身体温壮等，兼治夜啼。天竺黄散方

天竺黄郁金（各二钱）甘草（炙，三钱）朱砂麝香（各少许，别研）山栀子仁（十个）干葛全蝎（炙）马牙硝（各一分）僵蚕（七个炒）蝉蜕（三、七个，洗，去尾、头、足）

上件为末，入朱砂、麝香和匀、再匀。每服一字，薄荷蜜水调下。夜啼不止，灯心汤下。

积热第七

《玉诀》论积热者，因口不慎味，常餐粘食、腥膻、肥腻、冷滑、瓜果之物，已伤脾胃病也。胃腑虚微，结实难化，生疮瘢积，或胸胁之间，攻冲荣卫，呕逆气粗，眼涩，加渴，泄泻，两胁胀满。以汤散续，便宜疏宣，服千金丸（方见本门。）

《形证论》四十八候心脏积热歌：

孩儿有积饶多渴，乳食都忘困难拨。壮热泻食食不消，四肢逆冷吐时厥。须知心脏积居中，取积于中方退热。热退调和即有功，莫使结毒恐惊掣。

此病先取积，后调气。此小余热不妨。取虚中积，皂角膏。（方见本门。）

《灵苑》治小儿诸惊、积热，解痰毒。金砂丹方

光明砂麒麟竭没药甘草（炙。各一分）生白面麝香（各二钱）

上件六味各研，杵为末，同合和匀，以软饭为丸如小豆大。每服临卧时用薄荷水化下一丸。如解食毒，用好茶下三丸，更用四。量小儿年数大小，临时加减。

太医局妙香丸取小儿积热方。

辰砂（飞研，九两）牛黄腻粉脑麝（四味并研。各三分）金箔（九十箔，研）巴豆（三百一十五粒，去皮心膜，炒熟，研如面油）

上合研匀，炼黄蜡六两，入白沙蜜三分，同炼令匀为丸，每两作三十丸。解五毒，治潮热、积热等疾。如治潮热积热、伤寒结胸、发黄狂走，躁热口干面赤，大小便不通，煎大黄炙甘草汤下一丸。毒利下血，煎黄连调腻粉少许下。如患酒毒、食毒、茶毒，气痰伏痞吐逆等，并用腻粉龙脑米饮下。中毒吐血，闷乱烦躁欲死者，用生人血下，立愈。小儿百病惊痫，急慢惊，风涎搐搦，龙脑腻粉蜜汤下绿豆大二丸。诸积食积热，颊赤烦躁，睡卧不宁，惊哭泻痢，并用金银薄荷汤下。更量岁数加减。如大人及妇人，因病伤寒时疾，阴阳气交结，伏毒气胃中，喘躁、眼赤，胡发不定，再经日数七八日以上，至半月日未安，医所不明证候，脉息交乱者，可服一丸，或分作三丸亦得。并用龙脑腻粉米饮调半盏以来下此药，一服取转，下一切恶毒涎并药丸。泻下如要却收，水洗净，以油单子裹埋入地中，五日取出，可再与大人、小儿根据法服一丸，救三人即不堪使。如要药速行，即用针札一眼子，冷水浸少时服之，即效更速。

太医局天竺饮子治大人、小儿脏腑积热，烦躁多渴，舌颊生疮，咽喉肿痛，面热口干，目赤鼻衄，丹瘤结核，痈疮肿痛。又治伏暑躁热，疮疹余毒及大便下血，小便赤涩方。

甘草（锉，煨，二十斤）大栀子（去皮，炒）连翘（各四十两）栝蒌根（十斤）雄黄（飞，研，五两）郁金（用皂角水煮，切作片子，焙干，秤二十两）

上为细末。每服一大钱，食后临卧，用新水调服。小儿半钱，临时更量儿大小，以意加减服。

钱乙桃枝丸疏取积热及结胸，又名桃符丸方。

巴豆霜川大黄（末）黄柏（末。各一钱一字）轻粉砂（各半钱）

上为细末，面糊丸粟米大。煎桃枝汤下，一五、七丸，五、七岁二、三十丸，桃符汤下亦得；未三、二丸，临卧。

《玉诀》千金丸取积热方。

生大黄滑石（研）皂角（炙）巴豆（去壳，出油尽）

上等分为末，面糊丸如粟米大。每服五丸十丸，茶汤下。

《玉诀》治小儿惊风积热。镇心定魄，安魂去风方。

牛黄脑子铅白霜（各三钱）朱砂川甜硝（各一钱）

上件药一处研如膏。薄荷温水下一字，二岁以下半字。风搐搦，研犀角温水下。

《四十八候》治小儿心脏积热。皂角膏方

砂（飞过）粉霜（各一钱）轻粉白丁香（各半钱）乳香（二钱）巴豆（十五粒，去油）

上用枣肉丸如梧桐子大。量儿大小加减，临卧皂角煎汤下。

《四十八候》皂角膏取积热后，服调胃散方

人参（三钱）白术（二钱半）甘草（炙）白茯苓罂粟子（各一钱）白附子（半分）藿香丁香（各半钱）

上末，紫苏汤下半钱、一钱。

《刘氏家传》李琬防风散治小儿五脏积热，惊风，头面赤热，口舌生疮，好饮冷，宜服之。

防风（去芦头）甘草（炙黄）柴胡