第28章　（胎风中风）凡十门1

胎风第一

《圣惠》论：夫小儿在胎中之时，脏腑未具，神气微弱，其母或调适失宜，食饮不节，嗔怒无度，举动惊胎。

或坐卧当风，或触冒寒暑，腠理开泄，风邪所伤，入于胎中。儿生之后，邪气在于脏腑，不得宣通；而又洗浴当风，包裹失度，冷触脐带，风伤四肢，乳哺不调，痰热壅积。则令壮热吐，睡里饶惊，心神不安，手足抽掣，身体强直，眼目反张，故号胎风。若风热不除，变成痫疾也。

《石壁经》三十六种内胎风候歌：

人间此患太幽微，此患医流必少知。一百日中同一气，三周天度是胎期。子生身热如汤泼，胎热还因是母肥。脑额有疮难得效，必因胎内与夫为。生疮两脚如穿烂，此去难推五岁期。一腊未经先撮口，两拳双握背腰齐，便知脏腑生邪毒。只限三朝骨肉离。男子握拳指归里，女儿向外不堪医。须看逆候难行药，更求筋脉在中眉。眉里有筋红碧色，（一云青碧色。四十八候云：红兼赤。）算来有命莫相疑。若有黑光千万死，（《凤髓经》云：眉里赤红。四十八候此一句云：黑绿若还兼青色。）此身何处觅良医。

此产母食毒物或多饮酒，便胎气热。孩儿生下，一如汤泼，身赤有溜，气常急者不治。或有白溜者亦然，过三岁则定。妇人八、九个月，有身尚未止房事，所以额上并脚上有疮。其疮虽较较而复发甚者，必主脐风、撮口，牙关紧急，受命亦短，不尽天年也。若生下孩儿，手大指握拳时，男子指在外，女子指在内则顺也，逆者必死。若眉中上下青红鲜静者生，若色不快则恶候，须节次看证候调理。

《小儿形证论》四十八候胎风歌同。后云：此候如是头长子，或母身大，或夏天抱惜过度，初生七、八日间发后看大拇指，男儿向外，女儿向里，更看赤脉在眉间，形证顺则安，逆则死。多有医人不识，呼作脾风者，误也。可下丸，（方见一切痫门中。）或大青丹。（方见急慢惊风门中。）三、五岁方进通经散。（方见本门。）

《圣惠》治小儿胎风搐搦，筋脉拘急，牙关或时紧硬。犀角丸方

犀角屑天南星（炮裂）白附子（炮裂）干蝎（微炒）天麻麻黄（去根节。各半两）白花蛇（一两，酒浸，去皮骨，炙令黄）

以上七味捣，罗为末，用无灰酒二大盏搅令匀，于慢火上煎；旋添酒不住手搅，以酒尽为度。次入：

牛黄腻粉朱砂水银（以枣肉研令星尽。各一分）麝香（半分）虎睛（一对，微炙）龙脑（一钱）

上件药并细研，都入酒煎，膏内看硬软和丸如绿豆大。不计时候，以竹沥下三丸。量儿大小加减服之。

《圣惠》治小儿胎风惊热，手脚急强。天竺黄散方

天竺黄（细研）胡黄连犀角屑天麻（酒浸，焙干）蝉壳（微炙。各一分）牛黄（半分，细研）

上件药捣为散，都研令匀。不计时候，以新汲水调下一字，二岁以上加药服之。

《圣惠》治小儿胎风惊热，搐搦、心神烦乱或渴。牛黄散方

牛黄（细研，半分）人参（去芦头）甘草（炙微赤，锉）郁金川大黄（锉碎，微炒）朱砂（细研，水飞过）胡黄连（各半两）真珠（末，一分）

上件药捣，罗为细散，都研令匀。不计时候，以蜜水调下半钱。量儿大小以意加减服之。

《圣惠》治小儿胎风，心热惊痫。朱砂散方

朱砂牛黄天竺黄铁粉（各一分）麝香（半分）

上件药都研令细，每服以竹沥调下半钱。不计时候，量儿大小以意加减。

《圣惠》治小儿胎风惊热。牛黄散方

牛黄朱砂（并细研。各一分）天竺黄铅霜（各细研）人参（去芦头。各半两）马牙硝（一两，细研）

上件药捣，罗细为散。每服以薄荷汤调下半钱，量儿大小加减服之。

《圣惠》治小儿胎风及惊风。虎睛丸方

天麻（酒浸，焙干）干蝎（微炒）乌蛇肉（炙微黄）羌活独活僵蚕（微炒）麝香（细研。各一分）虎睛（一对，酒浸，炙微黄）

上件药捣，罗为末，以面糊和丸如绿豆大。每服三丸，研破，不计时候，以薄荷汤服之。

《圣惠》治小儿胎风发作，抽掣，浑身急强，眼目反张。水银丸方

水银天麻（酒浸，焙干）天南星（炮裂）白附子（炮裂）白僵蚕干蝎（并微炒。各一两）脑麝（细研）藿香（各一分）

上件药捣，罗为末，先用少许枣泥研水银星尽，与诸药末同研令匀，炼蜜和丸如绿豆大。不计时候，以薄荷酒研三丸服之。量儿大小以意加减，得汗出立效。

《圣惠》治小儿胎风，手足搐搦，遍身壮热。牛黄丸子方

牛黄朱砂（各细研）犀角屑蝎梢（炒）水银（用黑铅一分同结砂子，细研）天浆子天南星（炮裂。各一分）麝香（一分，细研）

上件药捣，罗为末，以糯米饭和丸如绿豆大。不计时候，以薄荷汤化破三丸服之。量儿大小以意加减。

《圣惠》治小儿胎中久积风热，发渴，手足搐搦，多惊不睡。露蜂房丸方

露蜂房（炒令黄色）天南星（炮裂。各半分）蚕蛾（微炒）朱砂（细研，水飞过。各半两）天浆子（三十枚，微炒）干蝎（微炒）腻粉牛黄（细研）水银（以枣泥研令星尽。各一分）

上件药捣，罗为末，都研令匀，以炼蜜和丸如绿豆大。不计时候，煎槐、柳、薄荷汤下五丸。量儿大小以意加减。

《圣惠》治小儿胎风，搐搦、壮热、多惊。天竺黄丸方

天竺黄（细研）天南星（炮裂）胡黄连（各半两）铅霜牛黄（并研细。各一分）

上件药捣，罗为末，研入牛黄等令匀，用枣肉和丸如绿豆大。不计时候，以乳汁研破三丸服之。量儿大小以意加减，如三岁以上用酒及荆芥汤下。

《圣惠》治小儿胎风，手足抽掣。宜服牛黄丸方

牛黄天竺黄（各半两）羌活（末）麝香（各一分）蝎（二枚，头尾全，炒）

上件药研，罗为细末，炼蜜和为丸如麻子大。一、二岁儿不计时候，以薄荷汤下三丸，三四岁儿每服五丸。

量儿大小以意加减。

《圣惠》治小儿胎风，四肢惊掣，痰涎壅滞。宜服水银丸方

水银（半两，黑锡半两同结作砂子）天麻（酒浸，焙干）干蝎（微炒）半夏（汤洗七遍去滑）郁金白附子（炮裂。各一分）

上件药捣，罗为末，以软饭和丸如绿豆大。不计时候，以薄荷汤下一丸。量儿大小加减服之。

四十八候治小儿胎风。通经散方

人参茯苓朱砂（各一分）当归（半两）蝎牛胶（各一钱）蝉蜕（七个）红芍药（二分）甘草（五寸，炙）犀角（少许）

上为末。每服一钱半，麦门冬汤调下，杏仁汤亦可。

《张氏家传》蝎梢散治小儿胎风，天，客忤，急慢惊风，往来潮搐，涎盛喘逆，哽气不安。

人参（三钱）白僵蚕（一分，直者）全蝎（一十四个）辰砂真麝（各一分）

上件三味为细末外，再入辰砂、麝香同研匀。每服一字，金银薄荷汤调下。如慢惊，即入白附子末一分。

一切风第二

《千金翼》丹参膏主伤寒时行，贼风恶气。在外肢节痛挛，不得屈伸，项颈咽喉，痹塞噤闭。入腹则心急腹胀，胸中呕逆，药悉主之。病在腹内服之，在外摩之。缓风不遂，湿痹不仁，偏枯拘屈，口面斜，耳聋齿痛，风颈肿痹，脑中风痛，石痈，结核，瘰，坚肿未溃，敷之取消；及赤白瘾疹，诸肿无头作痈疽者，摩之令消。风结核在耳后，风水游肿，疼痛KTKT，针之黄汁出。时行瘟气，服之如枣大一枚。小儿一切风，以意减之方。

丹参蒴根（各四两）秦艽（三两）羌活蜀椒（汗，去目，闭口者）牛膝乌头（去皮）连翘白术（各二两）踯躅花菊花莽草（各一两）

上十二味切，以苦酒五升、麻油七升合煎，苦酒尽，去滓，用猪脂煎成膏。凡风冷者用酒服。热毒单服，齿痛绵沾嚼之。

《仙人水鉴》黄盐方治小儿百日内患风，不计名目好恶，悉皆主之。

黄盐（一斤，研。陶隐居云：北海盐黄草粒粗，以作鱼及咸菹）薄荷（一斤，捣取汁）水银（一两，入二味中同一复时，通赤水成霜，去盐取之，然后入药）桃花菊花黄蜀葵花薄荷花牛蒡子（各二分）寒水石（一分）

上并生捣如粉，入水银霜同研令匀，以蜜为丸如麻子大。若是患风者，不计好恶病状，服之神妙。

《外台》张文仲疗一切风，及偏风发四肢，口目戾，言语謇涩。其汤不虚人，胜于续命汤，故录传之，特宜老小用之方。

羌活防风（各二两）生地黄（汁）竹沥荆沥（以上三味汁各取一升五合）蜀附子（大者一枚，生用，去皮，八九破。重一两者有神）

上六味切，内前三沥汁中，宽火煎取一升五合，去滓，温分二服，服比相去八、九里。若风甚，频服五、六剂，验不可论，特宜于老小等。无问冬夏，并宜服之，无忌。隔三日服一剂益佳。忌猪肉、芜荑。

《外台》张文仲治小儿一切风。寒水石煮散方

寒水石石膏滑石白石脂龙骨（各八两）桂心甘草（炙）牡蛎（熬。各二两）赤石脂干姜大黄（各半两）犀角（一两，屑）

上一十二味捣，以马尾罗筛之，将皮囊盛之，急系头，挂着高凉处。欲服以水一升，煮五、六沸，内方寸一匕药，煮七、八沸；下火澄清，泻出顿服之。每日服亦得，百无所忌。小儿服之，即以意斟酌多少。忌生葱、海藻、菘菜。

《博济方》治小儿瘫缓，一切风疾；伤寒，小儿惊风等。双丸子

天麻（轻炙）蝎梢（须是蜂全者）天南星（炮过）蚕蛾生犀（镑末）羚羊角（镑末）朱砂（别研）藿香叶白檀香乌蛇（酒浸，去皮骨，轻炙）零陵香（各一两）天雄尖麝香（各半两）牛黄（一分）雄黄（一钱）狐肝（一具，水煮，薄切、焙干，别杵）乌鸦（一只，去嘴、爪、肠肚，于瓦罐内烧为灰，别研，罗入诸药末内）

上件一十七味药，并拣择净，分两秤足，根据法修制、捣了；然后更细研令匀，炼蜜为块，硬软得所；却于石上捶三百下，用器盛。每服二丸，薄荷汤下，大人白豆大，小儿绿豆大丸。卒患并三服。瘫缓、中风，即腻粉三大钱水调，同药化下。小儿惊风，金银薄荷汤下。妇人血风，并产前、产后中风，手足弯曲，当归红花酒下。伤寒，豆淋酒下三、五丸。

《博济方》治一切风毒上攻，心胸不利，口舌干涩，风虚痰壅，不思饮食，及风毒下注，腰脚疼痛，脾虚体黄，肾败骨弱。疏痰利膈，治瘫缓等一切风疾，小儿惊风。透水丹

川大黄益智子（去皮）茯苓（去皮）茯神（去皮木）蔓荆子（去花叶）威灵仙（去土）天麻仙灵脾（去梗）吴白芷山栀子（七棱小者为上，去皮。各一两）麝香（一分，别研）细墨（一分，别研，太医局方：烧，用醋淬、研）川乌头（四两，生用，去皮脐。太医局方用河水浸半月，三日一换水，切作片，焙干，盐一两，炒黄去盐）

上并生为末，入麝香、墨拌和匀，蜜搜和入臼内杵一万下，丸如梧子大。每服薄荷汁、温酒下两丸。如卒中，研四丸，用皂角、白矾温水下立效。瘫缓风，每日服三、五丸；常服一丸，茶、酒任下。小儿惊风，入腻粉少许，薄荷汁化半丸灌之。瘰，葱、茶清下一丸。忌动风毒物。

《博济方》：大治大人，小儿一切风疾，但服此药，无不应效。神宝丹

自然铜（半斤）金星矾石禹余粮石石膏（以上各一两）

先将上件四味药，用炭火通赤，倾在酽醋内淬，如此凡一、七度了；放干后都捣，罗为末，入在瓷盆内，以汤淘洗二十度，候浮尽上面黑汁，澄净了，只收在底真实药于瓷器内，慢火逼尽水脉，后细研，乃用诸药如后：

蔓荆子威灵仙茯苓（去皮）天竺黄天仙藤白僵蚕铅白霜（去毒，麸炒）白蒺