第99章

●正骨紫金丹：见颠顶骨伤

锁子骨

●锁子骨，经名拄骨，横卧于两肩前缺盆之外，其两端外接肩解。

●击打损处，或骑马乘车，因取物偏坠于地，断伤此骨：

·用手法先按胸骨，再将肩端向内合之，揉摩断骨，令其复位，然后用带挂臂于项，勿令摇动。

·内服人参紫金丹，外熨定痛散，再敷万灵膏，其证可愈。

按、方剂：●人参紫金丹、定痛散、万灵膏：俱见囟骨伤

臑骨

●臑骨，即肩下肘上之骨也。

●自肩下至手腕，一名肱，俗名胳膊，乃上身两大肢之通称也。

●或坠车马跌碎，或打断，或斜裂，或截断，或碎断。打断者有碎骨，跌断者则无碎骨，壅肿疼痛，心神忙乱，遍体麻冷。

·皆用手法，循其上下前后之筋，令得调顺，摩按其受伤骨缝，令得平正。

·再将小杉板周围逼定，外用白布缠之。

·内服正骨紫金丹，外贴万灵膏。

·如壅肿不消，外以散瘀和伤汤洗之。

按、方剂：●正骨紫金丹：见颠顶骨伤

●万灵膏：见囟骨伤

●散瘀和伤汤：见颠顶骨伤

竹节骨

●竹节骨，即各指次节之名也。

●跌打损伤，骨碎筋弯，指不能伸，以手捻其屈节，则指必舒直。

●洗以散瘀和伤汤，贴以万灵膏。如指甲缝蓄积毒血，其甲必脱落，若再生指甲，其形多不如旧。

●若第三节有伤，治同次节，其指甲名爪甲。

按、方剂：●散瘀和伤汤：见颠顶骨伤

●万灵膏：见囟骨伤

大楗骨

●一名髀骨，上端如杵，入于髀枢之臼，下端如锤，接于骨，统名曰股，乃下身两大肢之通称也，俗名大腿骨。

●坠马拧伤，骨碎筋肿，黑紫清凉，外起白泡，乃因骨碎气泄，此证治之鲜效。

●如人年少气血充足者，虽形证肿痛而不昏沉，无白泡者可治。

·法以两手按摩碎骨，推拿复位，再以指顶按其伤处，无错落之骨，用竹廉裹之。

·每日早服正骨紫金丹，俟三日后，开廉视之，若有不平处，再捻筋结，令其舒平，贴万灵膏，仍以竹廉裹之。

按、方剂：●正骨紫金丹：见颠顶骨伤

●万灵膏：见囟骨伤

五指骨

●五指之骨，名锤骨，即各指本节之名也。

●若被打伤折，五指皆同，株连肿痛，因其筋皆相连也。

●手掌与背，其外体虽混一不分，而其骨在内，乃各指之本节相连而成者也。

●若手背与手心，皆坚硬壅肿热痛，必正其骨节，则无后患。

●若不实时调治，其所壅之血，后必化而为脓。

●气盛者，服疮毒之剂，调治可愈；气虚者，将来成漏矣。

洗以散瘀和伤汤，贴万灵膏。

按、方剂：●散瘀和伤汤：见颠顶骨伤

●万灵膏：见囟骨伤

足五趾骨

●趾者，足之指也。

●名以趾者，所以别于手也，俗名足节。

●其节数与手之骨节同。

●大指本节后内侧圆骨努突者，一名核骨，又名核骨，俗呼为孤拐也。

●趾骨受伤，多与跗骨相同，惟奔走急迫，因而受伤者多，治法与跗骨同。

膝盖骨

●膝盖骨，即连骸，亦名髌骨。形圆而扁，复于楗、上下两骨之端，内面有筋联属，其筋上过大腿，至于两胁，下过骨，至于足背。

●如有跌打损伤，膝盖上移者，其筋即肿大，株连于腘内之筋，腘内之筋，上连腰胯，故每有腰屈疼痛之证。

●或下移骨则焮肿，或足腹冷硬，步履后拽斜行也。

●若膝盖离位，向外侧者，则内筋肿大；向内侧者，则筋直腘肿。

●宜详视其骨如何斜错，按法推拿，以复其位。内服补筋丸，以定痛散

灸熨之，熏八仙逍遥汤则愈。

按、方剂：●补筋丸：见骨伤

●定痛散：见囟骨伤

●八仙逍遥汤：见玉梁骨伤

踝骨

●踝骨者，骨之下，足跗之上，两旁突出之高骨也。在内者名内踝，俗名合骨；在外者为外踝，俗名核骨。

●或驰马坠伤，或行走错误，则后跟骨向前，脚尖向后，筋翻肉肿，疼痛不止：

·先用手法拨筋正骨，令其复位。

·再用竹板夹定跟骨，缚于骨之上。

·三日后解缚视之，以枕支于足后，用手扶筋，再以手指点按其筋结之处，必令端平。

·内服正骨紫金丹，灸熨以定痛散，洗以海桐皮汤，常服健步虎潜丸

●若稍愈后，遽行劳动，致骨之端，向里歪者，则内踝突出肿大；向外歪者，则外踝突出肿大，血脉瘀聚凝结，步履无力，足底欹斜，颇费调治，故必待气血通畅全复，始可行动。

按、方剂：●正骨紫金丹：见颠顶骨伤

●定痛散：见囟骨伤

●海桐皮汤：见两颧骨伤

●健步虎潜丸：见胯骨伤

胯骨

●胯骨，即髋骨也，又名髁骨。

●若素受风寒湿气，再遇跌打损伤，瘀血凝结，肿硬筋翻，足不能直行：

·筋短者，脚尖着地。

·骨错者，臀努斜行。

●宜手法推按胯骨复位，将所翻之筋向前归之，其患乃除。

宜服加味健步虎潜丸，熏洗海桐皮汤，灸熨定痛散。

按、方剂：●加味健步虎潜丸

专治跌打损伤，气血虚衰，下部腰、胯、膝、腿疼痛，酸软无力，步履艰难。服此药至一百日，舒筋此痛，活血补气，健旺精神。

龟胶（蛤粉炒成珠）鹿角胶（蛤粉炒成珠）虎胫骨（酥油炙）何首乌（黑豆拌，蒸晒各九次）川牛膝（酒洗晒干）杜仲（姜汁炒断丝）锁阳当归（酒洗炒干）各二两威灵仙（酒洗）黄柏（酒洗晒干，小盐少许酒炒）

人参（去芦）羌活干姜白芍药（微炒）云白术（土炒）各一两熟地黄三两大川附子（童便盐水各一碗，生姜二两切片同煮一整日，令极熟，水干再添，盐水煮毕取出，剥皮切薄片，又换净水，入川黄连五钱，甘草五钱，同煮长香三炷，取出晒干，如琥珀明亮色方用）一两五钱

共为细末，炼蜜为丸，如梧桐子大，每服三钱，空心淡盐汤送下。

冬日淡黄酒送下。

●海桐皮汤：见两颧骨伤

●定痛散：见囟骨伤

骨

●骨者，肩端之骨，即肩胛骨臼端之上棱骨也。

●其臼含纳臑骨上端，其处名肩解，即肩与臑骨合缝处也，俗名吞口，一名肩头。

●其下附于脊背，成片如翅者，名肩胛，亦名肩髆，俗名板子骨。

●以上若被跌伤

·手必屈转向后，骨缝裂开，不能抬举，亦不能向前，惟忸于肋后而已。

·其气血皆壅聚于肘，肘肿如椎，其肿不能过腕，两手脉反胀，瘀血凝滞。

·如肿处痛如针刺不移者，其血必化而为脓，则腕掌皆凉，或麻木。

●若臑骨突出

·宜将突出之骨，向后推入合缝，再将臑筋向内拨转，则臑、肘、臂、腕皆得复其位矣。

·内服补筋丸，外贴万灵膏，烫洗用海桐皮汤，或敷白胶香散，或金沸草汁涂之亦佳。

按、方剂：●补筋丸

此药专治跌仆踒闪，筋翻筋挛，筋胀筋粗，筋聚骨错，血脉壅滞，宣肿青紫疼痛等证。

五加皮蛇床子好沉香丁香川牛膝白云苓白莲蕊肉苁蓉菟丝子当归（酒洗）熟地黄牡丹皮宣木瓜各一两怀山药八钱人参广木香各三钱

共为细末，炼蜜为丸，弹子大，每丸重三钱，用好无灰酒送下。

●加减补筋丸

当归一两熟地黄白芍药各二两红花乳香白云苓骨碎补各一两广陈皮二两没药三钱丁香五钱

共为细末，炼蜜为丸，弹子大，每丸重三钱，用好无灰酒送下。

●白胶香散

治皮破筋断。

白胶香一