医宗金鉴

第61章

天钓

天钓邪热积心胸,痰涎壅盛气不通,瘛瘲壮热同惊证,头目仰视若钓形,九龙控涎医搐掣,牛黄散用善驱风,瘛瘲减参藤饮,爪甲青色苏合精。

[注]

小儿天钓证,由邪热痰涎壅塞胸间,不得宣通而成,发时惊悸壮热,眼口上翻,手足瘛瘲,爪甲青色,证似惊风,但目多仰视,较惊风稍异,痰盛兼搐者,九龙控涎散主之,惊盛兼风者,牛黄散主之,搐盛多热者,藤饮主之,爪甲皆青者,苏合香丸主之。

(九龙控涎散)赤脚蜈蚣一条酒涂炙干滴乳香天竺黄各一钱二味研匀腊茶雄黄炙甘草各二钱荆芥穗炒白矾各一钱枯菉豆一百粒半生半熟

共为末,每服五分,人参薄荷汤调下。

(牛黄散)牛黄一钱细研朱砂一钱水飞细研麝香五分天竺黄二钱蝎梢一钱藤二钱共研匀,每服一字,薪汲水调下。

(藤饮)人参全蝎去毒羚羊角天麻甘草炙藤水煎服。

[注]天钓乃内热痰盛,应减人参。

(方歌)

天钓须用藤饮,瘛瘲连连无止歇,人参羚羊与藤,炙草天麻共全蝎。

(苏合香丸)方见肛门内合。

内钓

内钓肝藏病受寒,粪青潮搐似惊痫,伛偻腹痛吐涎沫,红丝血点目中缠,瘛瘲甚者藤饮,急啼腹痛木香丸,肢冷甲青唇口黑,养藏温中或保全。

[注]

内钓者,多因肝藏素病,外受寒冷,其候粪青潮搐者,作止有时也,伛偻腹痛者,曲腰而痛也,口吐涎沫,证虽与惊痫相类,但目有红丝血点,瘛瘲甚者,钓藤饮主之,急啼腹痛者,木香丸主之,若肢冷甲青唇口黑者,养藏散主之,然内钓至此,乃中寒阴盛不治之证,用此救治,庶或保全。

(钓藤饮)方见天钓。

(木香丸)

没药木香煅茴香炒钓藤全蝎乳香各等分先将乳香没药研匀,后入诸药末和毕,取大蒜少许研细,和丸如桐子大,晒干,每次二丸,藤汤下。

(养藏散)当归沈香木香煨肉桂川芎各半两丁香二钱

共为末,每服一钱,淡姜汤调服。

盘肠气痛

盘肠寒抟肠中痛,曲腰不乳蹙双眉,定痛温中豆蔻散,熨脐外治法堪垂。

[注]

凡盘肠气痛,皆由寒邪所抟,肝肾居下,故痛则曲腰,宜白豆蔻散主之,外用熨脐法,其效甚速。

(白豆蔻散)

白豆蔻砂仁青皮醋炒陈皮炙甘草香附米制蓬莪术各等分共为末,每服一钱,紫苏煎汤调下。

(熨脾法)

淡豆豉生姜各二钱切碎葱白五茎食盐一两同炒热,置脐上熨之。

目烂

儿生两目痛难睁,胞边赤烂胎热攻,内用地黄汤清热,外点真金目即明。

[注]

目烂者,胞边赤烂,痛痒难睁,因胎中蕴热生后,毒热上攻于目,故有是证,内服地黄汤以清热,外用真金散以点目,其证自愈。

(生地黄汤)方见目不开。

(真金散)黄连生黄蘖生当归赤芍药各一钱杏仁五分炒去皮尖以上锉散,乳汁浸一宿,晒干为极细末,用生地黄汁调一字,频频点眼即愈。

悬痈

上肿起号悬痈,皆因胎毒热上冲,法当刺破盐汤拭,如圣一字掺之灵。

[注]

凡喉裹上肿起如芦箨盛水状者,名日悬痈,芦箨者芦笋也,此胎毒上攻,须以绵缠长针留锋刺之,泻去青黄赤汁,未消者来日再刺,刺后以盐汤拭口,用如圣散或一字散掺之。

(如圣散)

铅霜一钱真牛黄一钱太阴元精石碌砂各二钱五分水飞龙脑五分

以上为极细末,每用一字掺患处。

(一字散)搽口内。朱砂水飞硼砂各五分龙脑朴硝各一宇

以上为极细末,用蜜调少许,鹅翎蘸初生门

重龈

重龈胎热胃中蓄,牙根肿胀痛难禁,刺破一字散敷上,继进清胃效如神。

[注]

重龈者,因小儿在胎有热蓄于胃中故牙根肿如水泡,名日重龈,治法用针刺破,以盐汤拭净,外敷一宇散,内服清胃散,其肿自消。

(一字散)方见悬痈。

(清胃散)生地丹皮黄连当归升麻石膏煅引用灯心水煎服。

(方歌)

清胃散治胃热熏,生地黄连当归身,丹皮升麻石膏煅,临煎须要入灯心。

鹅口

鹅口白屑满舌口,心脾蕴热本胎原,清热泻脾搽保命,少迟糜烂治难痊。

[注]

鹅口者白屑生满口舌,如鹅之口也,由在胎中受母饮食热毒之气,蕴于心脾二经,故生后遂发于口舌之间,治法以清热泻脾散主之,外用发蘸井水拭口,搽以保命散,日敷二三吹,白退自安,倘治之稍迟,必口舌糜烂,吮乳不得,则虽痊矣。

(清热泻脾散)山栀炒石膏煅黄连姜炒生地黄芩赤苓引用灯心水煎服。

(方歌)

清热泻脾治鹅口,石膏生地赤苓煎,芩连栀子合成剂,加人灯心病即安。

(保命散)白矾烧灰朱砂各二钱五分水飞马牙硝五钱以上研末,以白鹅粪水搅取汁,涂舌与口角上。

吐舌

吐长收缓名吐舌,皆是心经有热成,面红烦渴溺涩赤,泻心导赤服即宁。

[注]

吐舌者,伸长而收缓也,因心经有热所致,故面红烦躁,口渴尿赤,宜泻心导赤汤主之。

(泻心导赤汤)木通生地黄连甘草生引用灯心水煎服。

(方歌)

泻心导赤汤最良,心热吐舌即堪尝,木通生地黄连草,灯心加入服自强。

弄舌

弄舌时时口内摇,心脾发热口唇焦,烦热舌干大使秽,泻黄导赤并能疗。

[注]

儿热口中摇动者,因心脾有热,以致唇焦舌干烦热便秽,光用泻黄散,次用泻心导赤汤。

(泻黄散)藿香叶山栀子炒石膏煅防风甘草生引用灯心水煎服。

(方歌)

弄舌泻黄散最神,藿香叶配山栀仁,甘草防风石膏煅,临时煎服人灯心。

(泻心导赤汤)方见吐舌。

重舌

舌下肿突似舌形,心脾积热上攻冲,内服宜以清热饮,外敷凉心功最灵。

[注]

重舌者,因舌下近舌根处其肿形似舌,故名重舌,此心脾之热,宜服清热饮外吹凉心散。

(清热饮)黄连生生地木通甘草生连翘去心莲子引用淡竹叶水煎,时时灌入口中(方歌)

清热饮内用黄连,生地莲子木通甘,连翘更加淡竹叶一同煎服自然安。

(凉心散)青黛硼砂黄蘖黄连人乳拌晒人中白各二钱煅过风化硝一钱冰片二分

以上为极细末,吹之甚效。

木舌

木舌心脾积热成,肿胀木硬证多凶,外用川硝敷舌上,内服泻心导赤灵。

[注]

木舌一证,皆因心脾积热而成,盖脾之脉络在舌下,又舌为心苗,遇火上冲,令儿舌肿满木硬,不能转动,故名木舌,外用川硝散敷舌上,内服泻心导赤汤,若不急治,必致难救。

(川硝散)朴硝五分真紫雪二分盐一分以上为细末,以竹沥调敷舌上。

(泻心导赤散)方见吐舌初生门

乳之候非一端,伤乳停痰胃热寒,热宜和中清热饮,寒用温中止吐煎,伤乳平胃散最妙,停痰二陈汤可痊,若是满而自溢者,常须节乳自能安。

[注]

小儿乳,证非一端,有宿乳停痰胃寒胃热之分,不可一例而治,如面色多赤,二便微秘,手足指热,此为热也,宜和中清热饮主之,面色青白,粪清多沫,手足指冷,此因寒而也,宜温中止吐汤主之,口热唇干,夜卧不宁,手足心热,此为伤乳而也,宜平胃散主之,胸膈膨满,呕吐痰涎,此因停痰而也,宜枳桔二陈汤主之,若吃乳过多,满而自溢者,不须服药,惟节乳则自止矣。

(和中清热饮)黄连姜炒半夏姜制陈皮茯苓藿香砂仁引用姜水煎服。

(方歌)

和中清热饮黄连,半夏陈皮茯苓攒,藿香砂仁合成剂,水煎徐服可安全。

(温中止吐汤)白豆蔻研茯苓半夏姜制生姜水煎冲磨沈香汁服。

(方歌)

温中止吐白豆蔻,茯苓半夏共生姜,临服沈香汁加人,专治乳自寒伤。

(平胃散)苍术炒陈皮厚朴姜炒甘草炙麦芽炒砂仁研引用姜水煎服。

(方歌)

小儿伤乳多吐,平胃调和功可见,苍陈厚朴甘草偕,加人麦砂姜一片。

(枳桔二陈汤)枳壳麸炒桔梗陈皮半夏姜制茯苓甘草炙引用姜水煎服。

(方歌)

停痰乳不能安,枳桔二陈汤最先,枳桔陈半苓甘草,生姜加入实时痊。

夜啼

夜啼寒热因胎受,须将形色辨分明,寒属脾经面青白,手腹俱冷曲腰疼,面赤溺闭属心热,热用导赤寒钓藤,若无寒热表裹证,古法蝉花散最精。

[注]

小儿初生夜啼,其因有二,一日脾寒,一日心热,皆受自胎中,观其形色便知病情矣,如面色青白,手腹俱冷,不欲吮乳,曲腰不伸者,脾寒也,藤饮主之,面赤唇红,身腹俱热,小便不利,烦躁多啼者,心热也,导赤散主之,若无以上形证,但多啼者,用蝉花散最当。

(藤饮)

川芎白当归茯神白芍炒茯苓甘香木香煨藤引用红枣水煎服。

(方歌)

夜啼之

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