第87章

【方歌】羊蹄根散敷诸癣，羊蹄根共枯白矾，二味研末加米醋，搽患渗湿痒可痊。

又方：必效散

组成：川槿皮（四两）海桐皮大黄（各二两）百药煎（一两四钱）

巴豆（去油，一钱五分）斑蝥（全用，一个）

雄黄轻粉（各四钱）

共研极细末，用阴阳水调药，将癣抓损，薄敷。药干必待自落。

【方歌】必效大黄百药煎，川槿海桐巴豆斑，雄黄轻粉阴阳水，调搽诸癣久年顽。

又方：散风苦参丸

组成：苦参（四两）大黄（炒香）

防风枳壳（麸炒）

元参独活黄连（各二两）黄芩栀子（生）菊花（各一两）

共研细末，炼蜜为丸，如梧桐子大。每服三十丸，食后白滚水送下，日用三服，茶酒任下。

【方歌】散风苦参风湿盛，癣疮多痒肿痛兼，大黄芩独防风枳，元参栀子菊黄连。

又方：疏风清热饮组成：苦参（酒浸，蒸晒九次，炒黄，二钱）

全蝎（土炒）皂刺猪牙皂角防风荆芥穗金银花蝉蜕（炒，各一钱）

酒、水各一钟，加葱白三寸，煎一钟，去滓；热服，忌发物。

【方歌】疏风清热风癣患，时作痛痒极缠绵，苦参蝎刺猪牙皂，防风荆芥银花蝉。

又方：消风玉容散

组成：绿豆面（三两）白菊花白附子白芷（各一两）

熬白食盐（五钱）

共研细末，加冰片五分，再研匀收贮。每日洗面以代肥皂。

【方歌】消风玉容绿豆面，菊花白附芷食盐，研加冰片代肥皂，风除癣去最为先。

黄水疮

【方歌】黄水疮如粟米形，起时作痒破时疼，外因风邪内湿热，黄水浸淫更复生。

【注】此证初如粟米，而痒兼痛，破流黄水，浸淫成片，随处可生。由脾胃湿热，外受风邪，相搏而成。宜服升麻消毒饮，热甚外用青蛤散敷之，湿盛碧玉散敷之即效，痂厚用香油润之，忌见水洗。

方剂：升麻消毒饮组成：当归尾赤芍金银花连翘（去心）

牛蒡子（炒）栀子（生）

羌活白芷红花防风甘草（生）升麻桔梗每味用二钱为大剂，一钱五分为中剂，一钱为小剂。水二钟，煎八分，食远热服。

如疮生头面，减去归尾、红花。

【方歌】升麻消毒却风湿，归芍银花蒡翘栀，羌芷红花防草桔，黄水浸淫服渐失。

又方：青蛤散（见鼻部鼻〔匿〕疮）

碧玉散（见面部燕窝疮）

暑令疡毒小疖

【方歌】暑令疡疖焮肿疼，头晕口苦背肌红，较之痈疽发热异，不分日夜似火攻。

【注】此证系暑令所生疡毒小疖，初发背心肌肤红晕，次生肿痛，发热无时，日夜不止，兼头目晕眩，口苦舌干。心烦背热，肢体感倦。初宜荆防败毒散加藿香、黄连、石膏服之，外治按痈疽肿疡、溃疡门。

方剂：荆防败毒散（见项部脑疽）

瘴疽

【方歌】瘴疽因受山瘴毒，伏藏久痛附筋骨，初黑次青如拳打，急砭恶血后脓熟。

【注】此证因受山岚瘴气，伏藏筋骨之间，年月久远，令人痛附筋骨，始发黑色，顽痹如木石。其毒附着于筋骨，重按方知微痛，五、七日后，毒势涌出浮肿，次变青色，如拳打之状，寒战似疟，头颤口偏，手足厥逆，黑睛紧小。始见黑色时，急用砭法，令出恶血；随服不换金正气散加羚羊角以泄邪毒，次按痈疽肿疡、溃疡治法。脓熟溃黄白脓为顺，出黑汁者险。

方剂：不换金正气散

组成：苍术（米泔水浸，炒）厚朴（姜制）

陈皮藿香半夏曲（炒，各二钱）甘草（炙，一钱）

水二钟，生姜五片，红枣肉二枚，煎一钟，去滓；稍热服，忌生冷、油腻。

【方歌】正气散因山瘴感，伏久生疽身战寒，平胃散加半夏曲，藿香姜枣服平安。

产后痈疽

【方歌】产后痈疽最属险，七情之伤六淫感，瘀血稽留成痈疽，势溃托里不宜缓。

【注】此证因产后气血经络俱虚，或因七情所伤，或因六淫所感，与瘀血相稽而成，最属险候。法宜大补，扶助根本，兼活瘀生新为要，其客病以末治之。初服生化汤，随证加减，以消毒；有表邪服清魂散，有里热服回生丹。

势欲溃脓时，急宜托里，迟则恐毒内陷，药味宜和平纯善，最忌汗下峻剂。其余肿溃治法，俱按痈疽肿疡、溃疡门。

方剂：生化汤

组成：当归（八钱）川芎（四钱）

姜炭甘草（炙，四分）

桃仁（去皮、尖，研泥，十粒）

水一钟半，煎六分，加无灰酒一小杯和服。

【方歌】生化汤宜产后疽，通滞和荣又补虚，归芎姜炭炙甘草，桃仁酒服善消瘀。

又方：清魂散

组成：荆芥（一钱）川芎（五分）

人参甘草（炙）

泽兰叶（各三分）

为末，黄酒调服。

【方歌】清魂产后风邪侵，荆芥川芎与人参，炙甘泽兰同作剂，能疏表证效通神。

又方：回生丹

组成：黑豆（煮熟，取汁三碗，去豆，三升）

红花（炒黄色，入醇酒，大壶同煮三、五碗，去红花用汁）

生大黄（研末，一斤）

苏木（锉，用河水五碗煎汁，去楂）

先将大黄末，以好米醋三、四碗搅匀，文武火熬成膏，如此二遍；次下红花酒、苏木汤、黑豆汁，共熬成膏，离火，再入后药：

当归熟地川芎白茯苓延胡索乌药香附蒲黄牛膝桃仁（另研）

苍术（米泔水浸，炒，各二两）

白芍（酒炒）甘草（炙）

羌活山萸肉（酒浸）

三棱陈皮地榆木香五灵脂（各五钱）人参白术（土炒）青皮木瓜（各三钱）良姜（四钱）

乳香没药（各一钱）

共研细末，用大黄膏为丸，如弹子大。每服一丸，黄酒炖化，通口服。

【方歌】回生产后存恶露，致发痈疽服可逐，除热活瘀荣卫和，红花大黄豆苏木，八珍羌萸棱延胡，乌药青陈榆香附，乳没蒲黄良膝瓜，木香灵脂桃苍穴。

翻花疮

【方歌】翻花疮因溃后生，头大蒂小努菌形，虽无痛痒触流血，血燥肝虚怒气成。

【注】此证因生疮溃后，努肉自疮口突出，其状如菌，头大蒂小，愈努愈翻，虽不大痛、大痒，误有触损，流血不住，久则亏虚。总由肝虚、怒气血燥而成。宜服逍遥散，外用乌梅〔火段〕灰、轻粉各等分，研末撒之；或马齿苋〔火段〕灰，猪脂调敷俱效。

方剂：逍遥散（见背部上搭手）

血风疮

【方歌】血风疮证生遍身，粟形搔痒脂水淫，肝肺脾经风湿热，久郁燥痒抓血津。

【注】此证由肝、脾二经湿热，外受风邪，袭于皮肤，郁于肺经，致遍身生疮。形如粟米，搔痒无度，抓破时，津脂水浸淫成片，令人烦躁、口渴、搔痒，日轻夜甚。宜服消风散，外敷雄黄解毒散。若日久风邪郁在肌肤，则耗血生火，搔痒倍增，夜不得寐，挠破津血，心烦，大便燥秘，咽干不渴，此属火燥血短。宜服地黄饮，外擦黄连膏、润肌膏，合而用之悉效。兼忌椒、酒、鸡、鹅、动风等物。

方剂：雄黄解毒散

组成：雄黄寒水石（〔火段〕，各一两）

白矾（生，四两）

共研细末，滚水调敷。

【方歌】雄黄解毒寒水石，白矾四两共研之，血风疮生粟米痒，滚水调敷渗毒湿。

又方：地黄饮组成：生地熟地何首乌（生，各三钱）当归（二钱）

丹皮黑参白蒺藜（炒，去刺）僵蚕（炒，各一钱五分）

红花甘草（生，各五分）

水煎，早、晚服。

【方歌】地黄饮治血风疮，痒盛不眠血燥伤，首乌丹皮生熟地，黑参归蒺草红僵。

又方：消风散（见项部钮扣风）

黄连膏（见鼻部鼻疮）

润肌膏（见头部白屑风）

〔倍〕癗

【方歌】〔倍〕癗汗出中邪风，状类豆瓣扁雷形，日痒秦艽汤宜服，夜重当归饮服宁。

【注】此证俗名鬼饭疙瘩。由汗出受风，或露卧乘凉，风邪多中表虚之人。初起皮肤作痒，次发扁疙瘩，形如豆瓣，堆累成片。日痒甚者，宜服秦艽牛蒡汤；夜痒重者，宜当归饮子服之。外用烧酒浸百部，以蓝布蘸酒擦之，谨避风凉自效。

方剂：秦艽牛蒡汤

组成：秦艽（一钱五分）牛蒡子（炒，研）

枳壳（麸炒）麻黄（蜜炙）

犀角（镑）黄芩防风甘草（生）

黑参升麻（各一钱）

水二钟，煎八分服。

【方歌】秦艽牛蒡风留肤，〔倍〕癗生如麻豆形，枳壳麻黄犀角镑，黄芩风草黑参升。

又方：当归饮子（见疥疮）

浸淫疮

【方歌】浸淫疮发火湿风，黄水浸淫似疥形，蔓延成片痒不止，治宜清热并消风。

【注】此证初生如疥，搔痒无时，蔓延不止，抓津黄水，浸淫成片，由心火、脾湿受风而成。经云：岁火太过，甚则身热，肌肤浸淫。仲景云：从口流向四肢者顺，四肢流入口者逆。初服升麻消毒饮加苍术、川黄连。抓破津血者，宜服消风散，外搽青蛤散即愈。若脉迟不食，黄水不止，此属脾败，不治之证也。

方剂：升麻消毒饮（见黄水疮）

消风散（见项部钮扣风）

青蛤散（见鼻部鼻〔匿〕疮）

火赤疮

【方歌】火赤疮由时气生，燎浆水疱遍身成，治分上下风湿热，泻心清脾自可宁。

【注】此证由心火