第59章

加味四物汤

15。产后淋闭腹胀痛，热邪挟血渗胞中，四物蒲瞿桃仁膝，滑石甘草木香通。

【注】产后热邪挟瘀血流渗胞中，多令小便淋闭，宜四物汤加蒲黄，瞿麦，桃仁，牛膝，滑石，甘草梢，木香，木通治之。

四物汤方见首卷

小便频数不禁淋沥

黄耆当归散加味地黄汤

16。产后小便数且白，肾虚不固自遗尿。因产伤胞多淋沥，频数补中益气宜。胞伤黄耆当归治，参耆术芍草当归，不禁六味加桂附，益智螵蛸补骨脂。

【注】产后气虚下陷，多令小便频数而色白。肾虚不固，小便自遗。

因产时稳婆不慎，伤其胞脬，多致小便淋沥。气虚频数者，宜补中益气汤升举之。伤胞淋沥者，宜黄耆当归散补之，其方即黄耆，当归，人参，白术，白芍，甘草也，引用猪草胞同煮服。肾虚遗尿不禁者，宜六味地黄汤加肉桂，附子，名桂附地黄汤，更加益智仁，桑螵蛸，补骨脂治之。

补中益气汤六味地黄汤方俱见首卷

大便出血

加味芩连四物汤

17。产后便血大肠热，四物芩连酒炒黑，地榆阿胶荆穗炒，蜜制升麻棕榈灰。脾虚不摄归脾效，气虚下陷补中宜。

【注】产后大便出血，有因大肠经热者，宜芩连四物汤，黄芩，黄连俱酒炒黑用，更加地榆，阿胶，荆芥穗微炒，蜜制升麻，棕榈皮灰治之。若因脾虚不能摄血者，宜归脾汤。中气下陷，补中益气汤。

芩连四物汤归脾汤补中益气汤方俱见首卷

败血成痈

加味生化汤

18。荣气不从逆肉理，败血留内发痈疽，只用生化加连翘，银花甘草乳没宜。切勿败毒施过剂，致令溃腐必难医。

【注】产后气血两虚，荣气不从，逆于肉理，或败血留内结成痈疽者，只宜用生化汤加连翘，金银花，甘草节，乳香，没药治之。切不可用寒凉败毒之药，恐溃后腐烂，必难医治。

产后虚实宜审

19。震亨产后惟大补，从政莫作不足看，二说须合形证脉，攻补虚实仔细参。

【注】朱震亨云：产后气血两虚，惟宜大补，虽有他证，以末治之。

张从政云：产后慎不可作诸虚不足治之。二说各有偏处，当合形，证，脉三者细参，方不致误。

产后门汇方

1。开骨散

当归五钱龟板（醋炙，研）三钱川芎二钱妇人发一团水煎服。

2。夺命散

没药血竭各等分，上研为细末。才产下，便用童便细酒各半杯，煎一两沸，调下二钱，良久再服。其恶血自下行，便不冲上，免生百疾。

3。清魂散

泽兰叶人参各二两川芎五钱荆芥穗一两甘草（炙）二钱，

上为末。用温酒热汤各半杯，调一钱灌之，下咽，眼即开，气定即醒。

4。大岩蜜汤

当归熟地白芍各二钱干姜肉桂各一钱吴茱萸独活远志（炙）细辛甘草（炙）各八分，上水煎服。

5。香桂散

当归肉桂川芎各等分，上为末，酒调服。

6。延胡索散

当归赤芍生蒲黄桂心琥珀红花延胡索各等分，以上以好醋浸一宿，焙干为末。每服二钱，酒调。

7。趁痛散

当归官桂白术黄耆独活牛膝生姜各五钱甘草（炙）

薤白各三钱半，桑寄生五钱，上嚼咀，每服五钱，水煎服。

8。丁香豆蔻散

公丁香白豆蔻仁伏龙肝各等分，上为末，生姜汤点服。

9。茹橘饮竹茹橘红各三钱干柿一枚，水，姜煎服。

10。参附汤

人参一两附子（炮）五钱，上作一服，姜，枣水煎，徐徐服。去人参加黄耆，名耆附汤。

11。二味参苏饮人参（为末）一两苏木二两，上以苏木煎汤，冲人参末服。

12。枳术汤

枳实（炒）二两白术（土炒）二两，水，姜煎服。

3。小调中汤

茯苓当归白芍陈皮各一钱白术一钱五分，上作一剂，煎汤服。

14。小调经散

白芍当归没药琥珀桂心各一钱细辛麝香各五分，上为细末，每服五分。姜汁，温酒各少许调服。

15。更生散

当归川芎人参生地各二钱荆芥穗三钱干姜（炮）八分，水煎服。

16。当归六黄汤

当归熟地（自制）黄耆（炙）各二钱生地黄柏（炒黑）黄芩（炒黑）黄连（炒黑）各一钱，上水煎服。

17。黄耆汤

黄耆（炙）三钱牡蛎粉二钱白术（土炒）二钱茯苓一钱麦冬二钱熟地三钱防风一钱甘草（炙）七分，上加浮小麦一合，煎服。

18。七珍散

人参石菖蒲生地川芎各一两细辛一钱防风辰砂（另研）各五钱。上为细末，每服一钱。薄荷煎汤调服。

19。茯神散

茯神（去木）一两人参黄耆（炙）赤芍牛膝琥珀龙齿（研）各一钱五分生地一两五钱桂心五钱当归二两，上为末，每服三钱，水煎服。

20。妙香散

甘草（炒）五钱远志（制，去心）山药（姜汁炙）茯苓茯神（去木）黄耆（炙）各一两人参桔梗各五钱辰砂（另研）三钱麝香（另研）二钱木香一钱五分，上为细末，每服二钱。当归，熟地煎汤调下。

21。参麦饮人参麦冬，上水煎服。

22。人参当归汤

人参当归熟地麦冬白芍各二钱五味子三分桂枝一钱，上锉，水煎服。

23。竹叶归耆汤

人参白术（土炒）当归黄耆（炙）各二钱竹叶二十片甘草（炙）五分，上锉，水煎服。

24。旋覆花汤

旋覆花赤芍药荆芥穗半夏曲前胡甘草（炙）茯苓五味子杏仁（去皮尖，麸炒）麻黄各等分。上？？咀，每服四钱。

水一盏半，生姜三片，枣一枚，煎至七分，去滓，食前温服。有汗不宜用。

25。人参泽兰叶汤

人参五钱泽兰叶丹皮牛膝各二钱生地三钱熟地五钱藕节五枚，煎，冲童便服。

26。槐连四物汤

当归川芎赤芍药生地槐花黄连（炒）各一钱御米壳（去蒂，蜜炙）五分，上锉，水煎服。

27。芍药汤

芍药（炒）当归黄连（炒）各半两槟榔木香甘草（炙）各二钱肉桂二钱五分黄芩（炒）三钱，上每服半两，水煎。如不减，加大黄。此证又有因中气虚弱，脾气郁结者，治当审察。

28。真人养脏汤

人参白术白芍药各二钱肉桂肉豆蔻诃子（煨）各一钱木香甘草罂粟壳各八分，上锉，姜，枣煎服。

29。人参败毒散

羌活独活柴胡前胡各一钱五分枳壳桔梗人参茯苓各一钱川芎八分甘草五分，上锉，姜，葱煎服。

30。香连丸

黄连（净）十二两吴茱萸（去枝梗）十两，上先将二味用热水拌和，入磁器内，置热汤炖一日，同炒至黄连紫黄色，去茱用连为末，每末四两，入木香末一两，淡醋米饮为丸，梧桐子大，每服二，三十丸，滚汤下。久痢中气下陷者，用补中益气汤下；中气虚者，用四君子汤下；中气虚寒者，加姜，桂。

31。藿香正气散

藿香一钱五分桔梗大腹皮紫苏茯苓白术（炒）白芷半夏曲陈皮厚朴（炙）各一钱甘草（炙）五分，上锉，加姜，枣，水煎服。

32。三合散

当归白芍茯苓熟地各一两柴胡人参各一两五钱黄芩半夏（制）甘草各六钱川芎一两，上为粗末，每服一两。水一钟半，煎服，日三。

33。黄耆当归散

人参白术（土炒）黄耆当归白芍各三钱甘草八分，上锉，姜，枣水煎服。

34。桂附地黄汤

熟地四钱山萸肉山药各二钱丹皮泽泻茯苓各一钱五分附子（制）肉桂各一钱，上锉，水煎服。

35。回生丹

锦纹大黄（为末）一斤苏木（打碎，用河水五碗，煎汁三碗听用）三两大黑豆（水浸取壳，用绢袋盛壳，同豆煮熟，去豆不用，将壳晒干，其汁留用）三升红花（炒黄色，入好酒四碗，煎三，五滚，去渣，取汁听用）三两米醋（陈者佳）九斤。将大黄末一斤，入净锅，下米醋三斤，文火熬之，以长木筋不住手搅之成膏

，再加醋三斤熬之，又加醋三斤，次第加毕，然后下黑豆汁三碗，再熬，次下苏木汁，次下红花汁，熬成大黄膏。取入瓦盆盛之，大黄锅粑亦铲下，入后药同磨：人参当归（酒洗）川芎（酒洗）香附（醋炒）延胡索（酒炒）苍术（米泔浸炒）蒲黄（隔纸炒）茯苓桃仁（去皮，尖，油）各一两川牛膝（酒洗）五钱甘草（炙）地榆（酒洗）川羌活广橘红白芍（酒炒）各五钱木瓜青皮（去穣，炒）各三钱乳香没药各二钱益母草三两木香四钱白术（米泔浸炒）三钱乌药（去皮）二两五钱良姜四钱马鞭草五钱秋葵子三钱熟地（酒浸