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【原文】
《热病篇》曰：热病三日，而气口静人迎躁者，取之诸阳五十九刺，以写④其热而出其汗，实其阴以补其不足者。身热甚，阴阳皆静者，勿刺也；其可刺者，急取之，不汗出则泄。所谓勿刺者，有死征也。热病七日八日动喘而弦者，急刺之，汗且自出，浅刺手大指间。热病七日八日脉微小，病者溲血，口中干，一日半而死，脉代者一日死。热病已得汗出而脉尚躁，喘，且复热，勿刺肤，喘甚者死。热病七日八日脉不躁，躁不散数，后三日中有汗，三日不汗，四日死；未曾汗者，勿腠刺之。热病不知所痛，耳聋不能自收，口干，阳热甚，阴颇有寒者，热在骨髓，死不可治。热病已得汗而脉尚躁盛，此阴脉之极也，死；其得汗而脉静者生。热病者，脉尚躁盛而不得汗者，此阳脉之极也，死（阳脉之极，虽云死征，较前阴阳俱静有差，此证犹可大荆急急救阴。亦有活者。盏已得汗而阳脉躁甚，邪强正弱，正尚能与邪争，若留得一分正气，便有一分生理，只在留之得法耳。至阴阳俱静，邪气深入下焦阴分，正无捍邪之意，直听邪之所为，不死何待）。脉盛躁，得汗静者生。热病不可刺者有九：一曰汗不出，大颧发赤，哕者死。二曰泄而腹满甚者死。三曰目不明，热不已者死。四曰老人婴儿，热而腹满者死。五曰汗大出，呕，下血者死。六曰舌本烂，热不已者死。七曰咳而衄，汗不出，出不至足者死。八曰髓热者死。九曰热而痉者死，腰折、瘛疭、齿噤龄也。凡此九者不可刺也。太阳之脉色荣颧骨，热病也，与厥阴脉争见者，死期不过三日。少阳之脉色荣颊前，热病也，与少阴脉争见者，死期不过三日。
【原文解说】
此节历叙热病之死征，以禁人之刺，盖刺则必死也。然刺固不可，亦间有可药而愈者。盖刺法能泄能通，开热邪之闭结最速；至于益阴以留阳，实刺法之所短，而汤药之所长也。
热病三日而气口静入迎躁者，邪机尚浅，在上焦，故取之诸阳以泄其阳邪，阳气通则汗随之；实其阴以补其不足者，阳盛则阴衰，泻阳则阴得安其位，故曰实其阴，泻阳之有余，即所以补阴之不足，故曰补其不足也。身热甚而脉之阴阳皆静，脉证不应，阳证阴脉，故曰勿刺。热病七、八日动喘而弦，喘为肺气实，弦为风火鼓荡，故浅刺手大指间，以泄肺气，肺之热痹开则汗出。大指间，肺之少商穴也。
热证七、八日脉微小者，邪气深入下焦血分，逼血从小便出，故溲血；肾精告竭，阴液不得上潮，故口中干；脉至微小，不惟阴精竭，阳气亦从而竭矣，死象自明。倘脉实者可治，法详于后。
热病已得汗，脉尚躁而喘，故知其复热也；热不为汗衰，火热克金故喘，金受火克，肺之化源欲绝，故死。间有可治，法详于后。
热病不知所痛，正衰不与邪争也；耳聋，阴伤精欲脱也；不能自收，真气惫也；口于热甚，阳邪独盛也；阴颇有寒，此寒字，作虚字讲，谓下焦阴分颇有虚寒之证，以阴精亏损之人，真气败散之象已见，而邪热不退，未有不乘其空虚而入者，故曰热在骨髓，死不治也。其有阴衰阳盛而真气未至溃败者，犹有治法，法详见于后。
热病已得汗而脉尚躁盛，此阴虚之极，故曰死。然虽不可刺，犹可以药沃之得法，亦有生者，法详于后。
脉躁盛不得汗，此阳盛之极也。阳盛而至于极，阴无容留之地，故亦日死。然用药开之得法，犹可生，法详于后。
汗不出而颧赤，邪盛不得解也；哕，脾阴病也。阴阳齐病，治阳碍阴，治阴碍阳，故日死也。泄而腹满甚，脾阴病重也，亦系阴阳皆病。目不明，精散而气脱也。经曰：精散视岐，又日气脱者目不明。热犹未已，仍铄其精而伤其气，不死得乎！老人婴儿，一则孤阳已衰，一则稚阳未足，既得温热之阳病，又加腹满之阴病，不必至于满甚，而已有死道焉。汗不出为邪阳盛，呕为正阳衰；下血者，热邪深入不得外出，必逼迫阴络之血下注，亦为阴阳两伤也。舌本烂，肾脉胆脉心脉皆循喉咙系舌本，阳邪深入，则一阴一阳之火结于血分，肾水不得上济，热退犹可生，热仍不止，故日死也。咳而衄，邪闭肺络，上行清道，汗出邪泄可生，不然则化源绝矣。髓热⑤者，邪入至深至于肾部也。热而痉，邪入至深至于肝部也。以上九条，虽皆不可刺，后文亦间立治法，亦有可生者。太阳之脉色荣颧骨为热病者，按手太阳之脉，由目内眦斜络于颧，而与足太阳交，是颧者两太阳交处也，太阳属水，水受火沸，故色荣赤为热病也；与厥阴脉争见，厥阴，木也，水受火之反克，金不来生木反生火，水无容足之地，故死速也。少阳之脉色荣颊前为热病者，按手少阳之脉，出耳前，过客主人前（足少阳穴），交颊至目锐眦而交足少阳，是颊前两少阳交处也，少阳属相火，火色现于二经交会之处，故为热病也；与少阴脉争见，少阴属君火，二火相炽，水难为受，故亦不出三日而死也。
【译文】
《热病篇》中说：热病在三天左右的时候，人迎脉虽然出现躁急的现象，但寸口脉尚平静，可以随症选用治疗热病的各阳经五十九个穴位，予以针刺，以泻阳分的热邪，使热邪随汗而出；同时还可照顾到阴分的不足。如果热象很高，而阴阳各部的脉象都很平静，就不能用针刺法。假使尚有针刺的的可能性，就必须抓紧时机针刺，如刺后没有汗出，则可用泄热法。所谓不能针刺，是指脉证相反而言，这种情况，往往是死亡的危险征象。热病在第七、八天左右，寸口脉动而兼浮紧、呼吸急促，要立即进行针刺，使汗出而邪解，可以用浅刺法，针刺手大指间少商穴以泄邪热。热病到了第七、八天左右，如果脉象微弱而小，患者小便有血，口中干燥，病情极其危重，一天半内就会死亡。如果出现脉中带有歇止，一时又不能恢复均匀的“代脉”时，一天内就会死亡。热病虽然已经汗出，但是脉象还是躁动，并且呼吸喘急，再度发热的，就不可再针刺肌肤以发其汗，如果气喘剧烈的，可以导致死亡。热病第七、八天，脉已不显躁象，或者虽有躁象但不散大、数疾，在以后的三天内应当有汗出，假如三日内无汗出的话，则病情危重，第四天可能死亡。
如果一直末曾出汗，就不宜用针刺法强发其汗。如果热病患者痛觉消失，且耳聋，四肢弛缓而运动不能自如，口中干燥，阳热亢盛，阴液大虚，此属邪热已经深入至骨髓，多半因难以治愈而死亡。热病虽然得以汗出，但脉象仍显躁盛的，这是阴液虚衰到了极点的脉象，为死亡的征象。如果有汗出，脉象平静的，预后较好，可以存活。如果热病患者脉象躁急盛大而没有汗出的，这是阳热亢盛到了极点的脉象，愈后亦很差。（阳热亢盛之极的情况，虽说也是死亡的征象，比起脉阴阳各部俱静的情况要差，但这种病症采用大剂养阴药来急救阴液，也有可以挽救的余地。患者已经汗出但脉象躁急，这属邪热亢盛而正气虚弱，正气还能与邪气抗争。如果能使体内存留一分正气，就有一分生存的机会，关键在于保存正气的方法是否得当。至于脉阴阳各部平静又有发热的情况，属于邪热已深入下焦阴分，正气虚弱到了极点，已经没有抗邪的能力，只能听凭病势发展，这时病人又怎能不死呢？）若热病患者初时时脉象盛大而躁急，汗出之后脉象转为平静的，愈后良好。热病不能用针刺治疗的有以下九种情况：一是汗不出，颧面红赤并有呃逆的症状，预后极差；二是泄泻而腹部胀满严重的，愈后极差；三是视物不清，持续发热不退的，愈后极差；四是老人和婴儿，身热而腹胀满明显的，预后极差；五是大汗出、呕吐、大便下血的，预后极差；六是舌根部糜烂并且高热不退的，预后极差；七是咳嗽、衄血，无汗出，或虽有汗出但汗不过足的，愈后极差；八是发热自觉如从骨髓蒸出的，预后极差；九是发热而出现痉病的，如角弓反张、腰痛如折、手足抽搐、牙关紧闭等证，预后亦极差。以上九种情况不能用针刺法。因为太阳膀胱经循行于颧部，若颧部发红，此属热病的表现。如果同时有厥阴的脉证出现，往往会在三日内导致死亡。足少阳胆经循行于颊前，若颊部发红，也是热病的表现，如果同时又见有少阴的脉证，往往也会在三天内导致死亡。
【译文解说】
此节叙述了热病引起死亡的各种症候，认为这些病症应禁用针刺法，因为针刺必然会加速病人的死亡。这些病症虽然不宜用针法，有的则可以用药物治疗而痊愈。这是由于针刺法的作用在于宣泄和开通，对于宣通热邪的闭结最为迅速。至于补益人体的阴精以顾护阳气则是刺法的不足之处，而这恰是汤药的长处。
热病到第三天，寸口脉平静而人迎脉躁急的，说明病邪部位尚轻浅，为邪在上焦，所以取各阳经的穴位用针刺法来泻其阳热之邪，阳气得以宣通则汗随之而出。文中所谈的充实阴分以补足阴液的理由，是因为在热病过程中有阴液的衰竭，阳热之邪外泄则阴液不被损耗。阴津自然得到恢复。所以说充实阴分，就是泻阳热的有余。
身体发热明显但脉象阴阳各部都平静的，这属于脉症不一
致，在阳症中出现了阴脉，所以说不能用针刺法。
热病第七、八天，病人出现了动脉气喘及弦脉。气喘是由于肺气为邪热郁闭，弦脉为肝经风火炽盛，因此用针浅刺手大指间的方法，以宣泄肺气，若肺的实热郁闭得以宣通，那么汗即可出来了。大指间，是指肺经的少商穴而言。
热症到了第七、八天，脉象微小，说明邪热深入到下焦血
分，逼迫血液从小便而出，所以尿血。由于肾的阴精已衰竭，阴液不能上送至咽喉及口中，所以口干。脉象十分微小，不只是阴精衰竭，阳气也衰微，死亡的征象已经很明显了。如果此时脉象尚实则还可以治疗，其治法在后文中详细讨论。
热病已经有汗出，而脉象仍然躁盛数大，且呼吸喘促，由此可知会再次发热。发热的程度没有由于汗出而衰减，火热克伐肺金，所以气喘。肺受火热之气的克伐，肺的生化之源将要耗竭，所以会导致死亡。有的情况还可以治疗，具体方法将在下文详述。
热病患者痛觉消失，这是正气虚衰不能与邪气抗争的缘故。耳聋，则是阴液大伤、精气欲脱的表现。四肢弛缓无力，这是人体真气极度疲惫的表现。口干且发热严重，则是阳热之邪独盛的缘故。阴颇有寒的“寒”字；在此处当“虚”字理解，是说下焦阴分虚衰十分严重之意。因为阴精亏虚的人，真气已经出现了衰败溃散的征象，而邪热还没有消退，必然会乘人体正气的空虚而进一步深入，所以说热在骨髓是不治之症。其中有些病症阴液损伤，阳热亢盛，正气还未到溃败的地步，尚有治疗的余地。有关治法，将在后面详述。
热病患者已经有汗出但脉象仍然燥盛的，这是阴液虚损到了极点的表现，阳热之邪极度亢盛，那么阴液就必然会耗损殆尽，所以说预后极差。这时虽然不可用针刺治疗，却可以用汤药，如果得法还有存活的可能，具体治法详述于后。
热病患者如果脉象躁盛而无汗，这是阳热之邪亢盛到极点。阳盛到了极点，阴液无法留存，所以说愈后极差。如果使用开通的药物得法，还有存活的可能，具体方法详述于后。
热病患者如果颧部红赤而无汗，这证明邪热亢盛不能向外透解；呃逆，属脾阴的病变。阴阳俱病，如果用清火退热药治阳，必然对阴分不利，如果用寒凉养阴药治阴，必然又对阳分不利，所以说愈后极差。如果泄泻而腹部胀满明显，这说明脾阴受损严重，实际上也属于阴阳俱病。如果视物不清，这是阴精耗损而正气外脱造成的。《内经》中说：精气耗散就会出现复视。又说正气外脱者视物不清。此时热邪还没有消退，仍然在灼烁阴津，耗伤真气，象这样不死还会有什么别的结果呢？老人和婴儿，一者阳气已经衰退，一者稚阳还不充盛，既有温热亢盛的阳病，又有腹部胀满的阴病，不必等到腹部胀得很严重，就已经导致死亡了。热病患者无汗出，是阳热亢盛的缘故，呕吐则是人体阳气衰弱的表现。大便出血，是由于热邪深入不能向外透泄，逼迫阴络之血下注所致，这亦属于阴阳两伤。舌根糜烂，是因为肾、胆、心等经脉都循喉咙上系于舌根部，阳热之邪深入，必然造成少阴心肾与少阳胆火结于血分，肾水不能上济以养舌根，如果热邪消退还可能存活，如果发热不退，则是死亡的征象。若热病患者出现咳嗽及衄血，这是由于邪热郁闭肺络，向上干扰清道而出血，此时如果有汗出，那么邪热即可外泄，病人可望存活，否则肺的化源耗绝，则会导致死亡。热病感觉到骨髓有热，是邪热深入到肾的表现。
热病伴见发痉，是邪热深入到肝的表现。以上九种病证，虽然都禁止用针刺法，后文中有的另立有治法，因此也有可治愈的。手太阳经由目内眦斜络于颧，并在此与足太阳经交会，所以颧部是手足太阳经交会处，因太阳在五行属水，水受阳热火邪的灼烁，所以热病患者的颧部出现红赤。如果同时见厥阴脉症，因厥阴属木，水受火的反克，肺金不能生水，水少则火更旺，因此说，反生火，又进一步耗伤水，使其无立足之地，很快会导致死亡。另外，手少阳脉出耳前，过客主人前（足少阳经穴位），交于颊部，至目锐眦，交会足少阳经，所以颊前是手足少阳经脉交会处，少阳属相火，如果火的赤色出现在两经交会的颊前，这是热病患者。如果同时又出现少阴脉证，因为少阴属君火，二火相互交炽，更加重阴液的耗损，所以说其“不出三日而死”。
【原文】
《评热病论》：帝曰：有病温者，汗出辄复热，而脉躁疾，不为汗衰，狂言不能食，病名为何？岐伯曰：病名阴阳交，交者死也。人所以汗出者，皆生于谷，谷生于精。今邪气交争于骨肉而得汗者，是邪却而精胜也。精胜则当能食而不复热。复热者，邪气也。汗者，精气也。今汗出而辄复热者，邪气胜也；不能食者，精无俾也；病而留者，其寿可立而倾也。且夫《热论》曰：汗出而脉尚躁盛者死。今脉不与汗相应，此不胜其病也，其死明矣。狂言者，是失志，失志者死。今见三死，不见一生，虽愈必死也。
【原文解说】
此节语意自明，经谓必死之证，谁敢谓生，然药之得法，有可生之理，前所谓针药各异用也，详见后。
【译文】
《评热病论》中说：黄帝问：有人患温病，汗出而热势稍退，不久再发热，而且脉象躁动疾速的情况不因汗出而缓解，言语狂乱不能进食，这是什么病？歧伯回答说：这种病名叫阴阳交，因热邪深入阴分、正邪交争，阴阳错乱，会导致死亡。人之所以出汗，在于水谷之气，而水谷之气借助精气的化生。现在正邪之气交争于骨肉之间，如果有汗出，是邪气退正气胜的缘故，此时应当能够进食而不发热。再度发热则说明有邪气存在，而汗是精气化生的。现在患者汗出后不久又再度发热，说明邪气偏胜；不能进食则精气得不到补充。病邪留着在体内不去，病人的生命便十分危险了。而且《热论》中说：有汗出而脉象仍然躁盛的预后极差。现在脉象与出汗的情况不相对应，这是人体正气不能战胜邪气，死亡的征象已经明显了。语言狂乱是神志异常的表现，也是一种危重症。现在出现了三种危象而不见一线生机，病情虽能暂时好转，但最终难以治愈而死亡。
【译文解说】
这一节意思很明白，《内经》中说是必死的征候，谁又敢说可以治愈呢？然而如果用药得法，还是可以治愈的，前面已经说过针刺和汤药的主治作用不同，具体方法详见于后。
