读医随笔

第39章

四末为诸阳之本,有所废而不用,久则阳气必偏竭矣,非气竭而死也。

不曰不用,而曰相代者,痹气走刺无定,彼此互易,非四肢全废也。

仲景曰∶病患一臂不遂,时复转移在一臂,是也。

阳气者,烦劳则张,精绝,辟积于夏,使人煎厥。目盲不可以视,耳闭不可以听,溃溃乎若坏都,乎不可止。此言养阳者,宜调其形体也。

形体烦劳,则血脉争张,津液必有偏绝,屡犯而辟积以至于夏,则阴精内竭,时火外迫,如煎而厥矣。

辟积,即襞积,犹言零碎累积也。

盖烦劳偶犯,津液犹可渐复,惟屡犯不止,而至于夏,则内外合邪,变症作矣。

目盲以下,煎厥证状也。

都,防也。

凡中风卒倒,痰涎潮涌,腹中比水流波浪之声更甚。煎厥由于阴虚,薄厥由于阳实。煎、薄二字可味。阳气者,大怒则形气绝,而血菀于上,使人薄厥。有伤于筋,纵,其若不容。此言养阳者,宜和其心性也。

若大怒,则形与气必相离绝,不相维矣。

何则?怒则气逆,而血随气升,亦菀于上,血气相薄,上实下虚,其人必厥。薄者,迫也。

气血并迫,经络壅塞而不通,故厥也。

亦有不发为厥者,怒生于肝,肝主于筋,怒则血气奔逸,火升液耗而筋伤,筋则肌肉无所束,而形体纵大若不容矣。

此皆形气离绝之证也。

筋非骨会之大筋,乃散络之管摄肌肉者,常有怒骂叫号,以致头面肿,四肢酸软难动,如痿废者,见之屡矣。

气复即愈,此形与气绝,非死绝也。

经中言“绝”,义多如此。薄厥见症于气,筋纵见症于形。《阴阳应象》曰∶暴怒伤阴,暴喜伤阳,厥气上行,满脉去形。即此义也。

君一臣二奇之制也君二臣四偶之制也君二臣三奇之制也君二臣六偶之制也

一三五七,二四六八者,品数之单骈也。

奇偶者,所以制缓

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