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所谓肝盛者,风火自盛,升散之力太过也。
后人每以郁而上冲头痛、头胀者,为肝阳太旺、更有以遗精、白浊、烦躁、不眠诸下陷之证,指为肝阳太旺者,不亦戾乎!
风厥痉痫(附中恶五尸)
《内经》论中风,皆指外中于风者,只是隐伤天地不正之气,如前所谓阴虚者,感温升之气而发病;阳虚者,感敛肃之气而发病是也。
荣血耗燥,不与卫气相维,卫气衰散,无力自主,遂隐为空气暗风所持矣。
张景岳毅然发“非风”之论,直指为即古之“煎厥”,其理固是,而情形究有不同。天地之间,空中转运之大气,即风也。
其力甚锐,岂必拔木扬沙哉?庄子曰∶人在风中。仲景曰∶人因风气而生长。皆谓空气即风也。
当中风发病时,其周身脉络皆有空气驰骤乎?其中非如厥证之专为本气内乱也。
《内经》又谓∶阳之气,以天地之疾风名之。此“风”字与外风全不相涉,正合厥证机括。中风之风,虽亦有此亢阳之气,而其发病,究因感于空气,窜入筋脉也。
故前人治法,总兼散风之意,不为无见。其与痉、厥、癫痫异者∶风为之病,其伤在筋,故有口眼斜,肢节痿缓之象;厥之为病,其伤在气,血虚气逆,加以外寒,束于皮肤,逆气内迫上奔而发病也,故气复即醒,醒即如常,而无迁延之患,以其在气分故也。
但正当气逆之时,血未尝不随之而逆,故昏不知人。其形静者,气机窒塞之甚也。
其有放血而愈者,邪不在血,血未瘀败也;若血败而色全黑,及血瘀而放不得出者,死矣。
癫痫之病,其伤在血,寒、热、燥、湿之邪,杂然凝滞于血脉,血脉通心,故发必昏闷,而又有抽掣叫呼者,皆心肝气为血困之象,即所谓天地之疾风是也。
厥有一愈不发,癫痫必屡发难愈者,正以在血故也。
《内经》谓厥成为癫疾。气病日久,亦将滞入血脉也。
痉之为病,亦伤在筋,而暴因风、寒、湿之外邪,其来也骤,筋中之本气未亏,故证见邪正格拒之象,而愈后并无似中风之余患也。
一为筋中之血虚,而暗风走之;一为筋中之气滞,而外邪持之也。
其热病血不养筋而痉者,乃转筋之败证,血竭气衰,但略见口噤、齿、螈,而无脊反、头摇、目赤、格拒之象也。
中恶客忤而卒死者,即厥也。
但所感或挟空