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阳明胃病之吐利,缘燥热之郁,太阴脾病之吐利,因湿寒之旺。若下之,阳亡土败,胃气愈逆,阻格少阳降路,痞塞不开,必胸下结硬。阳明下早,阳陷于胸膈,为阴气所阻,则成结胸,太阴误下,阴逆于心下,为阳气所拒,则为痞证也。
太阴四逆汤证
太阴病,自太阳传来,其脉浮者,表证未解,可以发汗,宜桂枝汤。方在太阳。若发热头痛,身体疼痛,是太阳表证未解,法宜桂枝。乃脉反见沉,便是太阴脏病,当温其里。宜四逆汤,甘草培土,干姜、附子,温中而缓下也。
凡下利清谷,则病已入里,不可发汗,汗之阳亡土败,湿旺木郁,必生胀满也。下利胀满,有里证者,不可发表,身体疼痛,有表证者,亦当温里。非表病可以不解也,若身体疼痛,而下利胀满,表里皆病,当先