卷十下

胎产门：（王节斋曰∶调理妊妇，在于清热养血。白术补脾，为安胎君药。条实黄芩，安胎圣药，清奉当胶艾汤：（金匮）、仲景云∶妇人有漏下者，有半产后因续下血都不绝者，有妊娠忽下血者，假令妊娠腹中痛，为胞阻，胶艾汤主之。（此概言妇人下血，宜以胶艾汤温补其血。而妊娠亦其一，但致病有不同。无端漏下者，此平日血虚而加客邪，半产后续下血不绝，此因失血血虚，而正气难复。若妊娠下血，因瘕者固有之。而兼腹中痛，则是因胞阻。阻者，阻其欲行之血，而气不相顺，非症痼害也。故同以胶艾汤主之，养阴补血，莫如四物。血妄行，必挟风而为痰浊。胶以骡皮为主，能去风，以济水煎成，能澄浊。艾性温而善行，能导血归经。

甘草以和之，使四物不偏于阴，三味之力也。而运用之巧，实在胶艾。）干地黄（六两）、艾叶、当归（三两）、芎、阿胶、芍药（四两）、甘草（二两）、水五升，清酒加干姜二两千金翼治又方阿胶一斤，蛤粉炒，艾叶数茎，亦名胶艾汤。（良方）治胎动不安，腰腹疼痛，或胎上抢当归芍药散：（金匮）、治妇人怀妊，腹中、痛。（音鸠，又音绞，急痛也。）芍药（一斤）、泽泻（半斤）、茯苓、白术（四两）、当归、芎、（三两）六味杵为散，取方寸匕酒痛者，正气不足，使阴得乘阳，而水气胜土，脾郁不伸。郁而求伸，土气不调，则急痛矣痛桂枝茯苓丸：金匮云∶妇人宿有症病，经断未及三月，而得漏下不止，胎动在脐上者，此为妊娠六月动者，前三月，经水利时，胎动也。下血者，后断三月，、也。所以血不症不去故也。当下其症，桂枝茯苓丸主之。（徐忠可曰∶妇人行经时遇冷，则余血症者，谓有形为征。然症病女人恒有之，或不在子宫，则仍行经而受孕，经断即及三月，将三月也。既孕而仍见血，谓之漏下。今未三月，而漏下不止，则养胎胎动也。假使胎在脐下，则真欲落矣。今在脐上，是每月凑集之新血，因症气相实非胎病，故曰症痼害。宿疾难愈曰痼，无端而累之曰害。至六月胎动，此宜较前三月，经水利时，胎动下血，则已断血三月不行，乃复血不止，是前之漏症反坚牢不去，故须下之为安耳。）桂枝、茯苓、牡丹皮、桃仁（去皮尖熬）、芍药、等分末之，炼蜜丸，如兔屎大，每日食前服桂枝芍药，一阳一阴，茯苓丹皮，一气一血，调其寒温，扶其正气。桃仁以之破恶血，消症症所症干姜人参半夏丸：（金匮）、治妊娠呕吐不止。

干姜、人参（一两）、半夏（二两）、末之，以生姜汁糊为丸，如梧子大。每服十丸，日三服。

诸呕吐酸，皆属于火。此言胃气不清，暂作呕吐者也。若妊娠呕吐不止，则因寒而吐，上出橘皮汤：治妊娠呕吐不下食。（恶阻以闻食而呕，责之脾虚。呕吐以食入复吐，责之有火。

诸逆冲上，属于火也。乃厥阴之血，既养其胎。少阳之火，虚而上逆也。）橘皮、竹茹、人参、白术（十八铢）、生姜（一两）、浓朴（十二铢）竹茹能平少火，浓朴能下逆气。橘皮生姜，所以开胃。人参白术，所以益脾，开胃益脾，欲半夏茯苓汤：治妊娠恶阻。（恶阻者，恶心而妨阻饮食也。此是下部气血不足，复盗脾胃之气，以固养胎元。故令脾胃自弱，一闻谷气，便恶心而妨阻也。）半夏、生姜（三十铢）、干地黄（十八铢）、旋复花、白芍药、人参、芎、细辛、橘皮甘草半夏生姜，能开胃而醒脾。地黄芎芍，能养阴而益血。人参甘草，能和中而益气。橘皮桔梗以其钩藤汤：（良方）、治螈、，胎动不安。（螈、，手足抽掣也。热为阳，风主动，肝风相火为病也。）钩藤钩、当归、茯神、人参（二钱）、桔梗（钱半）、桑寄生（五分）、风热加黄芩栀子柴胡白术钩藤之甘寒，以除心热，而散肝风。柴胡桔梗之辛凉，黄芩栀子之苦寒，以平少阳厥阴之风当归贝母苦参丸：（金匮）、治妊娠小便难，饮食如故。

当归、贝母、苦参、等分。炼蜜丸。如小豆大，饮服三丸，加至十丸。

从来小便难，伤寒热邪传里则有之，必先见表证。或化源郁热者有之，上必见渴。中气不化如故故以臣。

全羚羊角散：（本事方）、治妊娠中风，涎潮忽仆，目吊口噤，角弓反张，名子痫。（阴主静，阳主动。风，阳邪也。诸风掉眩，皆属肝木，故有搐搦眩冒反张之证。）羚羊角屑（一钱）、独活、防风、芎、当归、枣仁（炒）、茯神、杏仁、薏仁（五分）木香羚羊角之辛凉，以平肝火。防风独活之辛温，以散风邪。茯神酸枣以宁神，当归川芎以活血紫苏饮：（严氏）、治胎气不和，凑上胸腹。腹满头痛，心腹