第8章

瘟疫杂气说

瘟疫杂气者。天地不正之气也。杨栗山曰。毒雾之来也无端。烟瘴之出也无时。湿热熏蒸之遂使之体人。

木。

所至可拘瘟疫一症。其杂气从口鼻吸入。直行中道。流布三焦。或在上焦而未布中焦。或即过中宫而经也往亏景岳下太须寒瘟迷必先见微黄有津。转为灰黑。或化白砂之苔。或呕或哕。浑身壮热。或饮水无度。或一发热而即露疹。或一发热而头面猝肿。或咽痛口糜。或口鼻出血。或身冷如冰而喷气如火。或头痛如破而口痛肢痉切牙。症象不能备举。在临诊审量。须嗅其口中喷气如火。而似遏勃气者。即疫症之大概耳。略具数方。以备选用焉。

升降散

（一名陪赈散）

白僵蚕（酒炒去丝嘴二钱）蝉蜕（一钱）广姜黄（去皮三分）生大黄（四钱）

共为细末。如病轻者。每服二钱。用冷黄酒一杯。白蜜五匙调服。如病重者。日服二服可

人参败毒散

（见中风症）

辟瘟丹

乳香（制去油）苍术细辛甘草川芎（各一钱）降香檀香（各一两）

共末。以红枣肉炼丸。如弹子大。遇疫病盛行时。逐日于香炉中焚烧。以除邪秽。

避瘟丸

雄黄（顶好者一两）鬼箭羽丹参赤小豆（各一两）

共为末蜜丸。如桐子大。每服五丸。空腹温汤下。可不染瘟疫也。

神解散

治瘟邪憎寒壮热。体重头疼。遍身酸痛。口苦咽燥。胸腹闷满等症。

僵蚕（炒二钱）蝉蜕（一钱）神曲（三钱）银花（二钱）生地（三钱）炒车前木通（各一水煎就。冲入陈酒一小盏。白蜜三匙。以取微汗为妙。

清化汤

治壮热憎寒。体重。舌干。喘吸短气。咽喉不利。面肿目赤。

僵蚕（酒炒二钱）蝉蜕（一钱）银花泽兰（各二钱）橘红龙胆草（各八分）黄连黄芩草（五分）加大黄（三钱）如咽痛者加牛蒡子（炒二钱）头面不肿者去白附子一味。

小清凉散

治身热面赤咽痛。或发疹不透。宜之。

炒僵蚕（二钱）蝉蜕（八分）银花泽兰当归（各二钱）生地（五钱）生石膏（四钱）黄水煎。入蜜三匙。童便一盏冲。或加陈酒少许冲。

芳香饮

治瘟疫呕痰涎如红汁。腹如圆箕。手足搐搦发疹。头肿舌烂。咽喉痹塞等危疑重症元参（一两）茯苓石膏（各五钱）酒炒僵蚕（二钱）蝉蜕（七个）荆芥（二钱）黄芩（水煎。入蜜五匙。酒一盏。徐徐作饮。勿宜急服。

小复苏饮

治瘟病误表。致神昏谵语者。

炒僵蚕（二钱）蝉蜕（八分）生地（三钱）炒车前（二钱）神曲（三钱）木通川连川柏皮（二钱）或加青果二枚。竹茹一团煎。

增损三黄石膏汤

治面赤阳。口渴。引饮神昏。便秘。谵语。

石膏（五钱）淡豉（二钱）炒知母（一钱）川连薄荷川柏（各一钱）炒黄芩（一钱）焦冷服。○如腹满便秘加大黄（四钱）如呃忒加柿蒂七个。姜三片。

犀角大清汤

治出心烦。错语呻吟。不眠咽痛者。

犀角（镑一钱）大青黄芩（各一钱五分）川连川柏生甘草（各五分）栀子（三钱）元水煎温服。

犀角地黄汤

（见火症）

治瘟疫出之后。烦热未清。衄血吐血。或平素阴虚之体。皆可服之

三合汤

治产后瘟疫。不论重轻。宜活血清邪。故生化汤。小清凉。小柴胡。三方合法。最妥。

当归（八钱）川芎（二钱）桃仁（十三粒）酒炒红花（八分）炒黄芩（二钱）丹皮（二钱）

栀子（各三钱）生甘水煎。加童便一杯。陈酒一盏。冲入温服。

三甲散

治主客交浑症。因病时邪热未清。误补。致邪热逗留。邪气与正气相搏。潮热晕眩舌干阴涸。骨肉枯削形羸。白时出不解。余每遇病后阴伤。正气不复之症。时有虚热投剂乃愈。

炙鳖甲炙龟板（各四钱）炒穿山甲（五分）酒炒僵蚕（一钱）蝉蜕（五分）生左牡蛎（五水煎服。

鳖甲散

治伤寒瘟疫等症。服诸药不效者。名曰坏症。

炙鳖甲（三钱）升麻（四分）前胡（一钱五分）乌梅（一枚）黄芩（一钱）犀角（镑八分）

水煎服。

治疫清凉汤

总治疫症。不拘轻重。

薄荷柴胡前胡丹参丹皮川贝母知母橘红黄芩（炒）白芍连翘心桔梗（许。冲入而服。

脉候瘟病之脉势如虹。浮沉迟数似蒙蒙。紧革弦牢邪热盛。涩小微虚正气空。洪兼滑大昏沉候。疾促结散命多穷。糊脉象多寒湿。虚细应知病气通。紧革疾促。药饵难攻。沉微濡伏。昏蒙耳聋。脉形涣散。须待神工。缓和为吉。短代将

厥症

厥者。上逆之症也。世人咸以手足厥冷者指为厥症。非也。讵不知手足冷如冰者曰厥逆。

厥逆有先厥而后手足逆冷者。是气郁而不达于四体也。木盛则土必衰。当补其土以泄其木。气郁者四体失和。当温煦其气以分布四肢。其厥乃愈也。仲景伤寒书。有四逆散以治三阳厥逆。

四逆汤以治三阴厥逆。此皆治四肢逆冷之道也。又有凡阴阳不相顺接谓之厥。厥者手足必逆冷也。其阳虚故温之。阳陷而不与阴相顺者。则下之。邪热入阴而未深者。则散之。以上之辨。显系厥症。手足逆冷。与三阴三阳之厥逆有异也。经云。热深厥亦深。热微厥亦微。此浑指厥字而不言厥逆。可知厥逆非厥脱之厥明矣。厥者。下行极而上也。盖足三阳之脉。起于足指之间。足三阴之脉。聚于足心之下。凡阳胜阴虚。阳乘于阴。曰热厥。阴虚之症。足心之其竭而矣。

阴。

度。

恶。

成痰骨枯吐出长气闭暴厥血阳夫不上暴心香厥者

四逆散四逆汤

（详见伤寒症）

四逆散治热厥。四逆汤治寒厥。

乌梅丸

（一名安胃丸又名安蛔丸）

治蛔厥心痛。虫由口出。

乌梅（二百枚醋浸蒸）细辛桂枝淡附子人参黄柏（各六两）黄连（一斤）干姜（十共末。曲糊作丸。每丸二钱。每服一丸。水化服。

万氏牛黄丸

治阳乘于阴之热厥。

黄连黄芩栀子郁金朱砂牛黄金箔为衣。每服一丸。水化服。

龙虎散

治阴千阳位。寒厥肢冷。

龙骨（二两）琥珀（一两）玄武板（四两）生鳖甲（二两）桂枝（一两）

磁石（醋淬一两）石菖蒲（四钱）共为细末。每服三钱。姜汤调下。

逍遥散

（改作汤药）

治阳气暴张而为煎厥。

当归赤芍柴胡（醋炒）茯苓白术丹皮（各二钱）栀子（炒三钱）薄荷（一钱）干姜

柴胡疏厥煎

（自制）

治同前。

柴胡前胡当归（各二钱）赤芍琥珀（研冲各八分）左牡蛎（四钱）砂仁末（五分）枳

天麻琥珀丸

（自制）

治风动阳升。冲气上逆。足冷而厥。

煨天麻（二两）琥珀（二两）乌药（一两）茯神（三两）肉桂（五两）黄柏（五钱）防风（柴胡（八钱）广郁金（一以上十四味。共为细末。炼蜜为丸。每丸二钱。金箔为衣。白蜡封固。每服一丸。去蜡。

水

失笑散

治恶血冲心之血厥。

生蒲黄五灵脂（醋炒各等分）

为末。每服三钱。温酒调服。

独参汤

治鬼击蜚尸中恶而成尸厥。

人参（三钱）葱白五茎姜五片水酒各半煎服。

自制星香二陈汤

治痰厥症。

胆星（五分）沉香（陈酒磨冲五分）人参（一钱）姜半夏（一钱五分）茯苓（三钱）陈皮（

葛花解酲汤

治酒厥。

葛花白豆蔻（研冲）砂仁（研末）人参白术陈皮（各一钱）神曲泽泻赤茯苓白

和胃汤

（自制）

治食厥症气化迟难。

神曲山楂麦芽茯苓（各二钱）浓朴（姜制一钱五分）姜半夏制香附（各一钱半）丁

金匮肾气丸

治骨厥。厥。并治香港脚冲上厥逆者。

熟地（八两）茯苓泽泻怀山药（各四两）丹皮（三两）山萸肉（三两）桂淡附子（各炼蜜为丸。桐子大。每日三餐。空腹。淡盐汤送下（三四）钱。此方去车前牛膝。加芍药元参故录

烧盐汤方

炒盐一味。以热汤调服一盏。急以指头探喉。其痰自吐矣。

至宝丹方

犀角（镑）朱砂（水飞）雄黄（水飞）琥珀玳瑁（镑）水安息香（各一两酒熬成膏）

西牛共为细末。将安息香膏重汤炖烊。入诸药末拌匀。分作百丸。用蝎壳固封。每服一丸。

参汤

苏合香丸

苏合香安息香犀角冰片麝香香附薰陆香沉香丁香白术蜜丸。朱砂为衣。蜡丸。每服一丸。

天麻二陈汤

（自制）

治厥头痛。

煨天麻（一钱）姜半夏（一钱五分）茯苓（三钱）陈皮（一钱）炙甘草（五分）

姜（三片）水煎。

丹参蠲痛丹

（自制）

治厥心痛。

丹参川连广木香川椒（各等分）

炒香研末。炼蜜为丸。桐子大。每服二钱。酒送下。

舒筋汤

（自制）

治腰痛致厥。

赤芍海桐皮当归白术（产仙居者各一钱半）片姜黄（六分）羌活（二钱）杜仲（炒二

古制葱白丸

治厥疝痛。

熟地黄（四两）白芍当归川楝子茯苓（各二两）川芎枳壳青皮浓朴麦芽（各用葱白捣汁为丸。如桐子大。每服五十丸。开水下或酒下。

又方人参阿胶川芎当归浓朴（各等分）葱白汁为丸。桐子大。每服四十丸。温酒送下。

矾石汤

治香港脚厥逆。上冲心包。

白矾（二两）

煎汤浸洗两足可也。

大补肝肾丸

（自制）

统治痿痹气血偏枯等症。

熟地（六两）淡苁蓉菟丝子枸杞子（各四两）潼蒺藜白蒺藜川萆草（各二生怀牛膝以上共二十味共末。用虎骨胶（二两）阿胶（二两）鹿角胶（一两）陈酒少许熔化和丸。

如弹子大脉候阳厥肢温脉是浮。胸中热上势难留。阴虚气逆诊在尺。尺内多阳火不收。脉沉肢冷面如朱。阴盛格阳温药需。若遇晕厥沉迟脉。急急温通或可扶。厥症之脉。两寸必濡。浮而有力。风痰盈盂。若形动滑。必是虚躯。厥时脉代。决其难苏。如遇伏脉。定在热驱。六脉浮大。暴厥无虞。若云虚症。死在须臾。

崔氏八味丸

治香港脚上冲致厥。肾虚不纳。

熟地（八两）山萸肉山药（各四两）茯苓泽泻（各三两）丹皮（三两）淡附片桂枝