痘疹心法要诀

第7章痘7

保元化毒汤

人参黄(蜜炙)甘草(炙)当归南山楂穿山甲(炒)白芷木香僵蚕(炒研)川芎引加煨姜,水煎服。

必胜汤归宗汤

艳红紫黯不起胀,板硬平塌不绽松,证见阳热一切证,急服必胜或归宗。

【注】痘当起胀之时,若色艳红紫,黯而不起胀,板硬平塌,而不绽松,更见阳热烦躁,便闭闷乱等证者,此毒火锢滞,气血不能领载其毒也。急用必胜汤,或归宗汤,庶或逆中求生也。

必胜汤(方见见点证治)

归宗汤(方见发热证治)

苏解散

外因风寒痘不起,浅淡黯滞不润红,发热恶寒无汗表,苏解散发自然松。

【注】痘当起胀之时,偶为风寒外袭,闭塞痘毒,不能起胀者,其色则浅淡、黯滞、不润,其证则现发热、恶寒、无汗,宜用苏解散透发其毒

,自然松而起矣。苏解散(方见见点证治)

宽中快汤

伤食滞热郁不起,恶食腹热便臭粘,快透毒加陈木,减葛蒡穗桔前蝉。

【注】起胀之时,过于饮食,滞热内郁,痘不起胀。其现证懒食恶食,肚皮发热,大便臭粘,宜用宽中快汤主之。其方即宽中透毒饮加入陈皮

、木香,减去葛根、牛蒡子、荆芥穗、桔梗、前胡、蝉蜕。

宽中快汤

青皮(醋炒)陈皮枳壳(炒)南山楂麦芽(炒)木香黄连(生)连翘(去心)浓朴(炒)甘草(生)

引用生姜、灯心。水煎服。

灌浆顺证

顺证七朝浆自行,先起先灌次第明,由红转白渐肥泽,九日苍蜡显痂形。

【注】灌浆顺证者,因气盈血附,其毒易化,至七朝不期行而自行也。先起先灌,次第明者,谓痘先起胀者,当先灌浆,自头面以及周身也。

由红转白,渐肥泽者,谓痘先见红点,由红转白,血变成浆,渐渐肥满而光泽也。至九日浆老,则苍如黄蜡色,而显结痂之形矣。

灌浆险证

灌浆浆清不按期,行迟收早总非宜,亮软根艳并水泡,不杂他证险可医。

【注】痘当灌浆之时,浆清不浓,及不按期而浆行迟者,皆气血虚也。浆行收早者,是毒热盛也。软薄者,谓痘皮不能坚实,恐其易于损破,

则气泄而浆难成也。根艳者,谓痘根赤艳,热在血分,毒未尽化也。水泡者,水泡夹杂于痘中,盖因脾虚多湿也。此皆险证;若不夹杂他证,虽险亦可医也。

灌浆逆证

紫黑灰白浆不行,烂痒塌痘壳空,稠密无浆目不闭,已闭行浆复开凶。

【注】痘至行浆之时,其色紫黑或灰白,而浆不行者,非枭毒内蕴,锢滞气血,即虚弱不能领载其毒也。烂者,谓浆未成而腐烂也。痒塌者,

谓行浆时作痒塌也。痘壳空者,谓壳空而无浆也。稠密无浆者,谓稠密不分颗粒,而复干枯无浆也。目不闭者,谓痘出太稠密,而眼目不封也。目已闭复开凶者,谓起胀时其目已闭,行浆时目忽复开也。此皆灌浆逆证,必主凶也。

灌浆证治

毒化浆行领载功,脓窠充满根晕红,板黄灰滞紫黯热,地紫形焦毒热凝。根晕淡红

血亏少,顶陷灰白气不盈,皮薄浆清根无晕,气虚血缩甚分明。

【注】起胀既顺,而按日毒化浆行,乃气领血载之功也。故发时脓窠充满,根晕红活,皆灌浆顺痘也。板黄者,谓板硬干黄,乃毒盛凝结气血

也。灰滞者,谓灰白黯滞,乃毒盛郁滞气血也。紫黯者,痘色紫黯,乃毒盛血不化脓也。地界色紫,痘形焦黑,乃毒火灼干血液也。根脚之晕

红色浅淡,乃血不足而亏少也。顶陷不起,灰白无浆,乃气不足不充盈也。若痘皮薄、浆清、根无红晕,乃气血虚缩,其用峻补无疑也。

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