第33章痰证门5

热吐小儿热吐之证，或因小儿过食煎之物，或因乳母过食浓味，以致热积胃中，遂令食入即吐，口渴饮冷，呕吐酸涎，身热唇红，小便赤色，古法主加味温胆汤（如陈皮、半夏、茯苓、麦冬、炒枳实、生甘草、竹茹、姜炒黄连，引用灯芯）。

小儿因热而吐，自当以清热为主，虽方名温胆，药品本不甚温，然陈皮、半夏二味，究嫌过燥，但用鲜竹茹钱半，茯苓块钱半，小枳实五分，炒黄连三分，熟石膏钱半，生甘草五分，引用竹沥汁十滴，灯芯十茎。

泻证门：泻解《经》曰：虚邪之中人也，留而不去，传舍于肠胃，多寒则肠鸣飧泄食不化，多热则泻泄。夫泄泻无不本于脾胃，胃为水谷之海。而脾主运化，脾健则胃和，水谷腐化，而为气血以行营卫，若饮食失节，寒温不调，脾胃受伤，则水反为湿，谷反为滞，精华之气，不能输化，乃至合污下降，而泻泄作矣。

如肠鸣腹不痛者，是湿，宜用燥渗。

饮食入胃，不能留住，或完谷不化者，是气虚，宜用温补。

腹痛肠鸣，如水声，痛一阵、泻一阵者，是火，宜用清利。

时泻时止，或多或少，是疾枳，宜豁之。

腹痛甚而泻，泻后痛减者，宜消之，体实者宜下之。

脾泻已久，大肠不禁者，宜涩之，元气下陷者，宜用升提。

小儿之泻，多因脾被湿浸，土不胜水而成，然致病之原不同，或乳食停滞，或感受寒暑，或惊邪外触，或脏受寒冷，或脾虚作泻，更有飧泻水泻之证，均须详细明辨，因作泻解。

伤乳食泻小儿因乳食过饱，损伤脾胃，乳食不化，故频泻酸脓也，噫臭腹热，胀满疼痛，口渴恶食，小便赤涩，古法主保安丸消其滞（如醋炒香附、缩砂仁、炮白姜、醋炒青皮、陈皮、三棱、莪术、炙甘草，共为细末，面糊为丸，量儿大小与之，白汤化下）。

次用平胃汤和其脾（如炒苍术、陈皮、姜炒浓朴、炙甘草、炒麦芽、砂仁，引用姜）。

小儿因伤乳而泻，但用炒麦芽八分，焦谷芽八分，广橘红五分，茯苓块二钱，赤茯