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其呕吐,为邪未入腑,虽有阳明证,不可攻之。小便清者,知其邪不在里,仍在表也。大便难,小便少,不转矢气,此内无燥屎也,但初硬后溏尔。阳明脉浮,或经发汗,小便自利,不大便者,亦津液内竭,宜蜜导煎通之。经曰:其脉浮而数,能食,不大便,此为实,名曰阳结也,宜大柴胡汤。若不了了,得屎而解。其脉沉而迟,不能食,身体重,大便反难,名曰阴结也,宜金液丹。
伤寒,不大便六七日,头痛有热者,小承气汤。
病患不大便六七日,绕脐烦躁,发作有时者,此为屎硬不得大便,小承气汤。
夫病阳明者,下之则硬;汗多极,发其汗则亦硬,并小柴胡汤。
阳明病,胁下硬满,不大便而呕,舌上白苔,小柴胡汤。
少阴病六七日,腹胀不大便,急下之,大承气汤。
若发汗,若利小便,津液内竭,大便自难者,不可攻之;无阴阳,强大便者,下之,必清谷胀满,并用蜜导煎。
谵语(郑声附)
经曰:邪气盛则实,精气夺则虚。故实则谵语,虚则郑声。伤寒,胃中热盛,上乘于心,心为热冒,则神识昏迷,妄有所见而言也,轻者睡中呢喃,重者不睡亦语。亦有谵语者,有独语者,有语言不休者,有言乱者,凡此见其热之轻重也。大抵热入于胃,水涸屎燥,必发谵语。又有被火劫者,有亡阳者,名各不同。但气短者死,脉自和则愈。或喘满,气逆而上奔,自利柔脱而夺下,皆为逆也。
谵语者,脉洪数,大便闭,小便赤,手足温,与调胃承气汤。胃实谵语,身热