第3章

二认症定穴

《难经·六十一难》曰：经言望而知之谓之神，闻而知之谓之圣，问而知之谓之工，切脉而知之谓之巧，何谓也？盖望而知之者，望见其五色，以知其病。《素问·五脏生成篇》云：色见青如草滋，黄如枳实，黑如，赤如血，白如枯骨者皆死。青如翠羽，赤如鸡冠，黄如蟹腹，白如豕膏，黑如乌翎者皆生。闻而知之者，闻其五音以别其病。四明陈氏曰：五脏有声，而声有音，肝声呼，心声笑，脾声歌，肺声哭，肾声呻。常则安，变则病，闻何声，则知何经之病也。问而知之者，问其所欲五味，以知其病所起所在也。（所欲者偏嗜、偏多食之物也。）切脉而知之者，诊其寸口，视其虚实，以知其所病在何脏腑也。王氏脉法赞曰：脉有三部，漏刻周旋，水下二刻，脉一周身，旋复寸口，虚实见焉。经言：以外知之曰圣，以内知之曰神，此之谓也。凡认真病名，详察后书，诸先生认症定穴，相对不二。病名之下，开用何穴，有二、三、五针几分，或灸几壮，或补或泻，或迎或随，或半补半泻，以活经络。或飞经走气，引导气血。或久留，或去疾。或提或插，或出血、或不出血，俱在前手法之内也。先屡用屡效。凡后言穴不言针灸者，以针刺之。言灸不言针者，禁针也。言针不言灸者，禁灸也。又言三分五分者，针刺三分五分深也。言三壮五壮者，艾灸三壮五壮也。《灵枢·杂症论》：人身上部病，取手阳明大肠；中部病，取足太阴脾经；下部病，取足厥选一、二穴治之。

纪氏曰：井之所治，皆主心下满；荣之所治，皆主身热；俞之所治，皆主体重节痛；经之所治，皆主喘嗽寒热；合之所治，皆主逆气而泄。行针指要歌：针风：先向风府、百会中。针水：水分、侠脐上边取。针结：针着大肠、泻水穴。针劳：膏肓及百劳。针虚：气海、丹田、委中奇。针气：膻中一穴分明记。针咳：肺俞、风门须用灸。针痰：先针中脘、三里间。针吐：中脘气海、膻中补。翻胃吐食一般医，针中奇妙少人知。

聚英先生百症赋认症定穴治法：头风：囟会、玉枕。面肿虚浮：水沟、前顶。梦魇不宁：厉兑、内庭。带下产崩：冲门、气冲。头痛：强间、丰隆。耳聋气闭：听会、翳风。发狂奔走：上脘、神门。月潮违限：水泉、天枢。目眩：支正、飞扬。目中漠漠：攒竹、三间。惊悸怔忡：阳交、解。大肠不收：外丘。目黄：阳纲、胆俞。目觉：养老、天柱。反张悲哭：天冲、大横。偏头痛：悬颅、颔厌。攀睛：少泽、肝俞。项强伤寒：温溜、期门。岁热时行：陶道、肺俞。耳中蝉噪：听会。泪出：临泣、头维。舌下肿痛：廉泉、中冲。风痫常发：神道、心俞。雀目：睛明、行间。牙痛：耳门、丝竹空。鼻中衄血：天府、合谷。湿寒湿热：下。热病不汗：大都、经渠。口：颊车、地仓。颔肿口噤：阳谷、侠。厥寒厥热：涌泉。肠鸣：下脘、陷谷。喉痛：液门、鱼际。血虚口渴：少商、曲泽。寒栗恶寒：二间、阴郗。胸胁满：章门。转筋：金门、丘墟。舌缓不语：门、关冲。烦心呕吐：阴。膈痛：膻中，巨阙。失音：天鼎、间使。项强恶风：束骨、天柱。水肿脐盈：阴陵、水分。

胸停瘀血：肾俞、巨。脊强：水道、筋缩。两臂顽麻：少海、三里。痨瘵传尸：魄户、膏肓。痉病：颅囟。脐风：然谷。腋肿：委阳、天池。半身不遂：阳陵、曲池。中邪霍乱：阴谷、三里。消渴：行间、涌泉。腿：后、环跳。胸中苦闷：建里、内关。倦言嗜卧：通里、大钟。鼻痔：交。癫疾：身柱、本神。瘿气：浮白。心下悲凄：听宫、脾俞。咳嗽连声：肺俞、天突。肠下新血：长强、承山。发热：中冲、曲池。胁肋疼痛：气户、华盖。小便赤涩：兑端、太阳。白浊遗精：三阴、气海。黄胆：后、劳宫。胸满噎塞：中府、意舍。食谷不消：脾俞、膀胱俞。经事常改：地机、血海。五淋：肓俞、横骨。胸满项强：神藏、璇玑。胃冷不化：魂门、胃俞。女子漏血：交信、合阳。盗汗：阴、后。背连腰痛：白环、委中。隐中热极：肩、阳。痢疾：中脘。痔癖：冲门、血海。唇：太冲。鼻内无闻：通天。

继洲杨先生胜玉歌认症定穴治法：头痛眩晕：百会。心痛脾疼：上脘。脾痛背痛：中渚泻。膝肿：行间。头风眼痛：上星。头项强急：承浆。牙腮疼紧：大迎。胃冷：下脘。颔肿喉闭：少商。中风吐沫：人中、颊车。疟后痞满：章门。耳闭：听会。目内红肿：丝竹、攒竹。臂背疼痛：三里。头风头痛：灸风池。瘰：少海、天井。大便泄泻：灸天枢。一切气症：气海针灸。小肠气痛：归来、中。筋疼：支沟。心热口臭：大陵。胎衣不下：阴交。遗精白浊：心俞。香港脚：复溜。五痫：后、鸠尾、神门。腿股：环

跳、风市、阴市。黄胆：至阳。髀疼：肩井。眼疼：清冷渊针。筋拘挛：尺泽针。行步艰难：中封、太冲。脚背痛：商丘。脾心痛：公孙针。疟多寒热：间使、大杼。噎气吞酸：膻中七壮。疮：血海。手难执物：曲池、合谷。膝肿如斗：膝眼、委中。两股转筋：承山。疝气：大敦灸。肝血盛：肝俞泻。跟骨痛：昆仑、绝骨、丘墟。霍乱，心痛，吐痰涎：巨阙灸。痰涎咳嗽，小儿吼闭：肺俞、天突、筋缩。肾败腰痛，小便频：肾俞灸。腰痛：中空从肾俞下量三寸，各开三寸是穴。灸十四壮，向外针一寸半。此即膀胱经之中也。