备急千金要方(三)

第三章

脉法<篇名>诊百病死生要诀第十五

凡诊脉,当视其人大小短长,及性气缓急,脉之迟速大小长短,皆如其人形性者吉,反、之者凶。诊伤寒热盛,脉浮大者生,沉小者死。伤寒己得汗,脉沉小者生,浮大者死。

温病三四日以下不得汗,脉大疾者生,脉细小难得者死,不治。温病时行大热,其脉细、小者死。(《脉经》云∶时行作穣穣。)、温病下利,腹中痛甚者死,不治。温病汗不出,出不至足者死。厥逆汗出,脉坚强急者生,虚缓者死。热病二三日,身体热,腹满头痛,食饮如故,脉直而疾者,八日死。四五日头痛腹痛而吐,脉来细强,十二日死。八九日、头不疼,身不痛,目不赤,色不变,而反利,脉来牒牒,按之不弹手时大,心下坚,十七日、死。热病七八日,脉不软(一作喘)不散(一作数者),当喑,喑后三日汗不出者死。热、病、七八日,其脉微细,小便不利,加暴口燥、脉代、舌焦枯黑者死。热病未得汗,脉盛躁疾,得汗者生,不得汗者难瘥。热病已得汗,脉静安者生,脉躁者难治。热病脉躁盛而不得汗者,此阳气之极也,十死不治。热病已得汗,脉常躁盛,此阴气之极也,亦死。(《太素》作、阳极。)、热病已得汗,常大热不去者,亦死。(大,一作专。)、热病已得汗,热未去,脉、微躁者,慎不得刺治也。热病发热甚者,其脉阴阳皆竭,慎勿刺,不汗出,必下利。诊、人被风不仁痿蹶,其脉虚者生。(《巢氏病源》云∶虚数者生。)坚急疾者死。诊癫病,虚、则可治,实则死。又云∶脉实坚者生,脉沉细小者死。癫病脉搏大滑者,久久自已,其脉、沉小急实,不可治,小坚急亦不可疗。诊头痛目痛,久视(一作卒视)无所见者死。诊、人、心腹积聚,其脉坚强急者生,虚弱者死。又实强者生,沉者死。其脉大,腹大胀,四肢逆、冷,其人脉形长者死。腹胀满便血,脉大时绝极下血,脉小疾者死。心腹痛,痛不得息,脉细小迟者生,坚大疾者死。肠、便血,身热则死,寒则生。肠、下白沫,脉沉则生,浮则死。肠、下脓血,脉悬绝则死,滑大则生。肠、之属身热,脉不悬绝滑大者生,弦、涩者死,以脏期之。肠、下脓血,脉沉小流连者生,数疾且大有热者死。肠、筋挛,脉、小细安静者生,脉浮大紧者死。洞泄,食不化,下脓血,脉微小者生,紧急者

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